Qual é o melhor tipo de tratamento do transtorno dismórfico corporal para mim?

O transtorno dismórfico corporal é uma doença muito tratável. Muitas pessoas que procuram tratamento para o transtorno dismórfico corporal descobrem que os sintomas são completamente aliviados ao final do tratamento. O tratamento pode levar diferentes períodos de tempo para pessoas diferentes, mas pode ser muito eficaz desde o início.

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Existem apenas duas formas de tratamento eficazes para o transtorno dismórfico corporal. Estes são medicamentos SSRI e terapia cognitivo-comportamental. Embora as opções de tratamento do transtorno dismórfico corporal sejam limitadas, você não deve desanimar. Muitas pessoas tiveram sucesso com esses métodos.

Mais freqüentemente, os médicos sugerem que você se submeta ao tratamento medicamentoso e psicoterápico como um esforço combinado e concentrado. A medicação pode ajudar a diminuir alguns dos sintomas do transtorno dismórfico corporal durante a terapia cognitivo-comportamental. No entanto, a terapia em si é o que parece ter mais sucesso em superar completamente o distúrbio.

Terapia cognitiva comportamental

A terapia cognitivo-comportamental é uma forma de psicoterapia que tem como objetivo reconhecer e mudar pensamentos e comportamentos de forma consciente e consciente. É chamada de terapia cognitiva porque durante a terapia você examinará seus pensamentos e comportamentos e os verá objetivamente com a ajuda de um terapeuta. Você aprenderá maneiras de considerar seus pensamentos e ações quando estiver por conta própria de forma objetiva.

Parte da terapia cognitivo-comportamental não consiste apenas em examinar de forma objetiva e cuidadosa os pensamentos e comportamentos, mas substituir os pensamentos e ações prejudiciais por pensamentos e comportamentos mais saudáveis. Isso pode levar algum tempo para aprender a fazer e muitos métodos diferentes podem ser usados. Um terapeuta licenciado e experiente terá muitas ferramentas para você usar durante este processo.

Em suma, a terapia cognitivo-comportamental trata de mudar a maneira como você pensa sobre si mesmo e sobre o mundo ao seu redor. Trata-se de mudar seu comportamento e ações para apoiar processos de pensamento mais saudáveis. É trabalho. Você não pode simplesmente ir à terapia por uma hora por semana e esperar ver a diferença. Você terá que se esforçar e acreditar em sua eficácia para que funcione para você.

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Para ganhar fé na terapia cognitivo-comportamental, considere estes resultados. Um estudo descobriu que a terapia cognitivo-comportamental resultou na eliminação completa dos sintomas do transtorno dismórfico corporal em 88% dos pacientes. Um total de 77 por cento dos pacientes mantiveram esse status e não tiveram recaída após o término da terapia. Essas são boas chances de que a terapia cognitivo-comportamental funcione para você.

Estratégias Cognitivas

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As estratégias cognitivas são a base da terapia cognitivo-comportamental. Estes são adaptados ao transtorno dismórfico corporal pelo terapeuta. As estratégias cognitivas têm o objetivo de identificar pensamentos mal-adaptativos, avaliá-los e desenvolver pensamentos alternativos.

Para fazer isso, o terapeuta pode desafiar os pensamentos que você tem sobre si mesmo, como pensamentos de tudo ou nada, atitudes e leitura de mentes. Eles vão questionar, por exemplo, que você acha que sua cicatriz o deixa completamente nojento, quando na verdade é apenas um pequeno aspecto de sua aparência. Eles também podem desafiar seus pensamentos sobre o que outras pessoas estão pensando, o que é conhecido como leitura de mentes.

Você será incentivado a monitorar seus pensamentos quando estiver fora da sessão e identificar os erros cognitivos discutidos na sessão de terapia. Então, quando você retornar à sessão, seu terapeuta trabalhará com você para examinar esses pensamentos que você identificou. Eles podem trabalhar com você para examinar a validade do pensamento, bem como a utilidade do pensamento.

Essas estratégias são usadas primeiro para abordar as crenças e pensamentos sobre a aparência que é o objeto de sua obsessão. Então, crenças mais profundas serão desafiadas, como acreditar que, por causa de suas falhas percebidas, você não é digno de amor ou indesejável de alguma forma.

Exposição e prevenção ritual

Com esta parte da terapia cognitivo-comportamental, você está abordando suas atividades ou evitações comportamentais. Você e seu terapeuta desenvolverão uma hierarquia de ansiedade para diferentes situações que o incomodam ou evitam. Você então se comprometerá a se expor aos itens desta lista, um de cada vez, começando com o menos problemático.

Durante esta parte da terapia cognitivo-comportamental, seu terapeuta também o desafiará a interromper certos rituais que você pode estar usando para lidar com sua dismorfia corporal. Por exemplo, se você está constantemente se olhando no espelho, o terapeuta pode desafiá-lo a se olhar no espelho apenas algumas vezes por dia, diminuindo conforme o tempo passa. O terapeuta discutirá com você as atividades que você pode fazer em vez de se olhar no espelho, mudando seus comportamentos.

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Retreinamento perceptivo

O retreinamento perceptivo é importante para pessoas obcecadas por uma parte específica de sua aparência. Muitas pessoas com dismorfia corporal chegam muito perto do espelho para examinar de perto a parte de sua aparência que os preocupa. A essa altura, seu terapeuta o terá ajudado a identificar o que exatamente é o objeto de sua obsessão.

Eles então trabalharão com você para mudar sua percepção de si mesmo. Freqüentemente, a primeira etapa é olhar em um espelho a uma distância de conversa de 60 a 90 centímetros. O terapeuta pode desafiá-lo a olhar no espelho para o quadro mais amplo, em vez de apenas para o aspecto de sua aparência que o preocupa. Eles o ajudarão a apontar boas características que você possui e a reconhecer que o quadro geral não é tão feio ou nojento quanto seus pensamentos o levam a acreditar.

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Prevenção de recaídas

Depois de atingir seus objetivos na terapia cognitivo-comportamental e os sintomas diminuírem significativamente ou desaparecerem completamente, o terapeuta trabalhará com você para garantir que você não recaia após o término da terapia. As estratégias de prevenção de recaídas incluem examinar as ferramentas e estratégias que você aprendeu na terapia cognitivo-comportamental e discutir maneiras de aplicar essas estratégias em sua vida cotidiana. Para algumas pessoas, as consultas de acompanhamento a cada poucos meses para revisar e reforçar as estratégias podem ser úteis para prevenir recaídas.

Medicamentos SSRI

Algumas pessoas com transtorno dismórfico corporal se beneficiam, pelo menos inicialmente, do tratamento medicamentoso. As opções de tratamento do transtorno dismórfico corporal com relação a medicamentos são um tanto limitadas. Não há medicamentos que tenham sido especificamente aprovados pelo FDA para o tratamento do transtorno dismórfico corporal. Todos os medicamentos usados ​​para esse fim são prescritos off-label.

No entanto, a dismorfia corporal tem algumas características principais que são muito semelhantes ao transtorno obsessivo-compulsivo, que é frequentemente tratado com antidepressivos SSRI. Muitos medicamentos SSRI foram aprovados para o transtorno obsessivo-compulsivo e vários deles foram aprovados para uso em crianças e adolescentes. Isso é importante porque a dismorfia corporal geralmente começa no início da adolescência.

Estudos descobriram que os medicamentos SSRI são muito eficazes no tratamento do transtorno dismórfico corporal. Esses estudos foram feitos em vários medicamentos SSRI diferentes, mas todos eles funcionam da mesma maneira. Os antidepressivos SSRI permitem que o cérebro use a serotonina com mais eficácia, não produzindo mais serotonina, mas tornando mais serotonina disponível por longos períodos de tempo.

É importante que se o seu médico recomendar o uso de antidepressivos SSRI, você os tome conforme as instruções. Defina lembretes no seu celular, tablet ou computador para que você não perca nenhuma dose. Nunca pare de tomar medicamentos ISRS sem falar com seu médico, pois interrompê-los abruptamente pode levar a sintomas de abstinência significativos que podem ser difíceis de controlar.

Existem vários medicamentos ISRS diferentes usados ​​no tratamento do transtorno dismórfico corporal. Cada um tem seus potenciais efeitos colaterais, prós e contras. Se o seu médico experimentar uma medicação específica e ela não produzir resultados para você, não desista do tratamento médico. Em vez disso, converse com seu médico sobre suas preocupações e tente outros medicamentos. Nem todo medicamento SSRI funciona para todos os pacientes, e pode ser necessário algumas tentativas antes de encontrar aquele que funciona melhor para você.

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Os medicamentos SSRI mais comumente prescritos para o tratamento do transtorno dismórfico corporal são:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Prozac (fluoxetina)
• Zoloft (sertralina)
• Luvox (fluvoxamina)
• Paxil (paroxetina)
• Anafranil (clomipramina)

Os efeitos colaterais comuns dos medicamentos SSRI podem incluir sonolência, náusea, boca seca, insônia, tontura e problemas sexuais. Se você sentir quaisquer efeitos colaterais que o estejam incomodando, converse com seu médico. Não pare de tomar o medicamento abruptamente.

Conseguindo ajuda

Se você tem dismorfia corporal e está pronto para procurar tratamento, deve entrar em contato com um terapeuta imediatamente. Um terapeuta bem versado em terapia cognitivo-comportamental é sua melhor arma contra esse transtorno. Eles poderão ajudá-lo a aprender mais sobre sua doença mental, examinar como ela o afeta e ajudá-lo a entender mais sobre como funciona a terapia cognitivo-comportamental. Eles serão capazes de ficar com você e trabalhar com você para aliviar os sintomas até que você esteja livre dos sintomas e seja capaz de lidar por conta própria usando as estratégias que eles irão lhe ensinar.

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