O que é a síndrome da descontinuação e o que devo fazer a respeito?

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A depressão é uma doença difícil e, às vezes, até fatal. Para muitas pessoas com depressão, a medicação antidepressiva melhora drasticamente a qualidade de vida. Esses medicamentos também são poderosos de outras maneiras. Se não os tomar de acordo com as instruções do seu médico, pode ter síndrome de descontinuação.

O que é síndrome de descontinuação de antidepressivos?

A síndrome de descontinuação é uma reação física à interrupção abrupta de um medicamento antidepressivo. Esta síndrome pode causar alterações em seu corpo e cérebro que fazem com que você se sinta mal física e mentalmente. Os médicos costumam interromper o uso de antidepressivos gradualmente para evitar ou minimizar a síndrome de descontinuação.

Síndrome de descontinuação é o mesmo que abstinência?

No passado, a síndrome de descontinuação era conhecida como 'efeito de abstinência'. Isso deu a ideia de que os antidepressivos eram drogas prejudiciais. Mais recentemente, o termo 'síndrome da descontinuação' passou a ser usado.

A razão para a mudança é que o que acontece é diferente do efeito de abstinência que você tem de uma droga que vicia. Os antidepressivos não causam dependência. As pessoas que usam eles não se envolvem em comportamentos de busca de drogas.

O que acontece com a síndrome da descontinuação é que o cérebro não tem a medicação que está acostumada a ter para ajudar a realizar sua função normal de controle do humor. Quando a medicação não está mais lá, o sistema neuralprocessos naturaisdeve retomar o trabalho completamente. Isso pode acontecer de forma gradual e relativamente indolor quando seu médico diminui a dose, ou pode acontecer abruptamente, o que causa os sintomas da síndrome de descontinuação.

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Síndrome de sintomas de descontinuação

Reconhecer os sintomas da síndrome da descontinuação pode tornar sua vida muito mais fácil. Quando você sabe o que está acontecendo, pode obter ajuda do seu médico. Se você suspeitar que está acontecendo, verifique seus medicamentos para ter certeza de que os tomou conforme prescrito. Caso contrário, você pode simplesmente começar a tomá-los novamente, pelo menos até falar com seu médico.

É fácil lembrar os principais sintomas desse transtorno. Os médicos usam o dispositivo mnemônico 'FINISH' para ajudá-lo a se lembrar de cada tipo de sintoma que você possa ter.

Sintomas como os da gripe

Você pode ter sintomas que normalmente associam com gripe. Isso pode incluir dor de cabeça, letargia, diarreia e distúrbios do apetite.

Insônia

Os distúrbios do sono tendem a ir com o território quando você para de tomar medicamentos de forma muito abrupta. Você pode ter insônia ou ser acordado com frequência por pesadelos.

Náusea

A náusea já é ruim, mas você também pode ter sintomas relacionados, como cólicas abdominais, dor abdominal e vômitos.

Problemas de desequilíbrio e movimento

Você pode ter dificuldade em manter o equilíbrio. Tonturas, vertigens e vertigens podem fazer com que você se sinta instável e pronto para cair ou desmaiar. Os problemas de movimento podem incluir acatisia (uma sensação de agitação e inquietação), espasmos, espasmos, tremores ou movimentos parkinsonianos.

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Distúrbios sensoriais

Os distúrbios sensoriais típicos da síndrome da descontinuação incluem visão turva, sensações nervosas como choque com eletricidade, dormência e parestesia, que é aquela sensação de alfinetes e agulhas que vem com a pressão em um nervo.

Hiperestimulação

A hiperestimulação é um estado de alerta extremo. Quando isso acontece, você sente cada sensação como se ela fosse multiplicada muitas vezes. Você pode sentir emoções incomuns, como agitação, irritabilidade, ansiedade ou tristeza.

Outros Sintomas

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Em casos extremos, você pode experimentar sintomas graves. Eles são raros, mas extremamente importantes para resolver imediatamente. Eles incluem psicose, catatonia, delírio, delírios e alucinações. Como sintomas da síndrome de descontinuação, às vezes, mas raramente, são observados com os antidepressivos IMAO.

Os sintomas tendem a diferir com medicamentos diferentes

Dependendo do antidepressivo que você está tomando, você pode sentir sintomas diferentes dos de outra pessoa ou de outra vez quando interrompeu um antidepressivo diferente. Por exemplo, os sintomas da síndrome de descontinuação de SSRIs são tonturas, distúrbios gastrointestinais, letargia, ansiedade, mau humor, problemas de sono e dores de cabeça.

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Quando a síndrome da descontinuação acontece?

A síndrome de descontinuação, quando ocorre, geralmente ocorre três dias após a interrupção abrupta da medicação. Às vezes, pode acontecer horas após a primeira dose esquecida. O sintoma geralmente segue seu curso em uma a duas semanas.

Duração do tempo de tratamento

Se você terá a síndrome de descontinuação e se será leve ou grave, depende em parte de quanto tempo você está tomando o antidepressivo. Isso geralmente não acontece a menos que você tenha tomado a medicação pelo menos seis semanas antes de interrompê-la. Se você está usando há muitos meses ou mesmo anos, suas chances de ter sintomas graves aumentam.

Meia-vida da medicação

A interrupção abrupta de um medicamento com meia-vida curta tem maior probabilidade de resultar em sintomas. Então, qual é a meia-vida de uma droga? A meia-vida é o tempo que leva para a quantidade do medicamento no corpo ser reduzida pela metade.

Por exemplo, a síndrome de descontinuação de Zoloft é menos provável do que a síndrome de descontinuação de Cymbalta nesse aspecto, porque Zoloft tem meia-vida de 26 horas, enquanto Cymbalta tem meia-vida de apenas 11-16 horas.

Dosagem

Se você está tomando uma dose alta de um antidepressivo, é mais provável que tenha a síndrome da descontinuação do que se estiver tomando uma dose baixa.

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Por que eu pararia de tomar meu antidepressivo?

Se você acabou de começar a tomar um antidepressivo, é provável que veja alguma necessidade dele. E, quando você começar, pode ser fácil lembrar de pegá-lo, porque é algo novo e não algo com o qual você está tão acostumado a não pensar muito sobre isso. Você pode se perguntar por que, quando decidiu tomar o antidepressivo em primeiro lugar, decidiu parar de tomá-lo repentinamente. Isso pode acontecer de várias maneiras diferentes e por vários motivos.

Descontinuação acidental

Você pode ir bem, tomando seus medicamentos conforme as instruções. Um dia, você se esquece de tomar seu antidepressivo. Um dia pode se transformar em vários e a medicação pode sair completamente do seu sistema, causando sintomas de descontinuação. Isso geralmente acontece quando você está tomando vários medicamentos e os toma todos os dias diretamente de seus frascos.

Falta de medicação

A síndrome da descontinuação pode acontecer simplesmente porque você não tem o medicamento quando precisa. Se você tiver problemas financeiros repentinos ou se você ficar sem medicamentos. Você também pode sair correndo por outros motivos. Por exemplo, se você não dirige e alguém costuma pegá-lo, você está em uma posição ruim se de repente essa pessoa não puder ou não quiser cuidar dele.

Descontinuação proposital

Em algum momento, você pode decidir não tomar mais o medicamento. Talvez tenha feito seu trabalho maravilhosamente. Você não está mais deprimido, então não sente necessidade de continuar tomando a medicação. Ou talvez você não goste de tomar o medicamento porque isso faz com que você sinta que não é normal. Às vezes, os antidepressivos podem causar mania se você tiver transtorno bipolar. Você pode interromper a medicação em uma tentativa desesperada de recuperar o controle.

Quão perigosa é a síndrome da descontinuação?

Para a maioria das pessoas, a síndrome da descontinuação não é perigosa. Certamente é desconfortável. Se você não sabe o que está acontecendo, pode ser alarmante. Mas, raramente causa problemas com os quais você não pode conviver nas duas semanas que leva para a síndrome desaparecer. Para a maioria das pessoas, a síndrome da descontinuação não é perigosa. Certamente é desconfortável. Se você não sabe o que está acontecendo, pode ser alarmante. Mas, raramente causa problemas com os quais você não pode viver nas duas semanas que leva para a síndrome desaparecer.

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Existem casos muito raros em que podem ocorrer sintomas graves devido ao efeito físico da interrupção do medicamento. Além disso, você pode ter uma recaída e ficar deprimido novamente. Se isso acontecer, o distúrbio original (como depressão) pode causar problemas.

O que fazer sobre a síndrome da descontinuação

A primeira coisa a se lembrar se você suspeitar que tem a síndrome de descontinuação de antidepressivos é não entrar em pânico. Você pode lidar com isso e seu médico está lá para ajudar. Os sintomas mais comuns são leves. Na maioria dos casos, isso passará em uma ou duas semanas sem que você faça nada a respeito.

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Ainda assim, você pode melhorar sua situação de duas maneiras: reiniciando a medicação e indo ao médico.

Comece a tomar medicação novamente

A menos que você tenha passado para a fase maníaca do transtorno bipolar, pode ser capaz de pôr fim aos sintomas de interrupção sem muita ajuda. Simplesmente comece a tomar os medicamentos novamente conforme as instruções. Normalmente, este é o melhor curso de ação se você perdeu apenas alguns dias ou menos. Então, quando você for ao seu médico novamente, diga a ele o que aconteceu e o que você fez a respeito.

Consulte seu médico se você reconhece os sintomas

Quando você perceber que pode estar sofrendo de sintomas da síndrome da descontinuação, é melhor conversar com seu médico para saber se você precisa ser visto imediatamente. Você precisará da ajuda do seu médico em alguns casos, especialmente se tiver sintomas graves ou quiser interromper os sintomas da síndrome de descontinuação mais rapidamente.

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Consultar seu médico é duplamente importante se você não tiver certeza se é uma síndrome de descontinuação ou se reiniciar o antidepressivo não ajudar. Pode ser que você tenha uma doença diferente com sintomas semelhantes. Se reiniciar o medicamento não ajudar, você precisará das recomendações do seu médico sobre o que fazer a seguir.

Organize-se para tomar medicamentos com mais regularidade

Se você se esquece frequentemente dos medicamentos, pode ser porque nunca desenvolveu um sistema para garantir que os toma. Você pode começar pegando uma caixa de comprimidos com compartimentos diferentes para cada dia da semana. Encha-o todas as semanas e retire do compartimento designado todos os dias. Se você não tem certeza se o pegou, verifique se o compartimento está vazio.

Outra coisa que você pode fazer para garantir que está tomando o antidepressivo é definir lembretes. Você pode definir um lembrete diário em seu smartphone, laptop ou tablet. Em seguida, tome o medicamento o mais rápido possível após o som do lembrete.

Converse com seu médico antes de interromper um medicamento

Você pode prevenir ou minimizar os efeitos da síndrome da descontinuação conversando com seu médico antes de interromper um antidepressivo. O seu médico pode indicar-lhe um horário específico para reduzir gradualmente a medicação, se decidir que não vai mais tomá-la. Eles também podem informá-lo sobre o que esperar ao reduzir a dosagem. Em alguns casos, eles podem sugerir fortemente que não é o melhor momento para interromper a medicação. Em qualquer caso, ter uma conversa franca com seu médico pode ajudá-lo a prevenir problemas agora e no futuro.

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Fale com um conselheiro para resolver seus problemas de saúde mental

A medicação nem sempre é a melhor resposta e raramente é a solução total. Na maioria dos casos, a terapia pode melhorar seu sucesso com antidepressivos. Além do mais, um terapeuta pode ajudá-lo a compreender os riscos de interromper abruptamente os medicamentos e as recompensas de cuidar de seus problemas de saúde mental.

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