Como o estresse e a colite estão relacionados
Foi estabelecido que o estresse não é a causa direta da colite ulcerosa, mas pesquisas indicam que o estresse psicológico e a ansiedade podem promover a doença, aumentando o risco de crises. Na verdade, ninguém sabe o que causa a colite ulcerosa, embora se acredite que uma ação autoimune possa ser a culpada.
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O que é colite ulcerativa?
A colite é uma doença inflamatória intestinal que causa inflamação crônica e feridas no trato digestivo. Afeta o revestimento interno do intestino grosso (também conhecido como cólon) e reto. Felizmente, a maioria das pessoas sofre de sintomas leves a moderados, que podem variar e geralmente se desenvolvem gradualmente ao longo do tempo, embora para alguns pacientes a colite possa ser debilitante e alterar a vida, podendo levar a complicações fatais. É mais prevalente nas culturas ocidentais e no leste da Ásia.
Os sintomas de colite ulcerosa podem incluir:
- Dor abdominal
- Cólica abdominal
- Febre baixa
- Sangramento retal
- Diarreia frequente e recorrente
- Sensação repentina e persistente de ter que ir
- Fadiga
- Perda de apetite
- Náusea
- Desidratação
- Insônia
- Perda de peso
- Anemia
- Dor, vermelhidão e inchaço das articulações
- Problemas de fígado
Antigamente, pensava-se que a dieta e o estresse eram os fatores responsáveis por causar a colite. E embora as causas exatas da colite ainda sejam amplamente desconhecidas, os especialistas acreditam que a dieta e o estresse psicológicopodeagravar a condição. A colite é provavelmente causada por um processo auto-imune, que é um mau funcionamento do sistema imunológico. Isso acontece quando seu sistema imunológico, projetado para combater vírus e bactérias, em vez disso, ataca células saudáveis. Em outras palavras, durante uma resposta auto-imune, seu sistema imunológico liga seu corpo e vai atrás do trato gastrointestinal, no caso de colite, causando inflamação e ulceração.
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O ambiente e a genética também são fatores de risco de desenvolvimento de colite ulcerosa. Se você tem familiares que sofrem de colite, é mais provável que desenvolva a doença. A colite atinge com mais frequência pessoas com menos de 30 anos ou no final da meia-idade e é ligeiramente mais prevalente em homens do que em mulheres.
Não há cura para a colite, mas o tratamento e o manejo podem aliviar os sintomas e, em alguns casos, podem levar à remissão em longo prazo.
O impacto do estresse e ansiedade
Milhões de pessoas sofrem de algum nível de ansiedade crônica e debilitante, e a ansiedade é uma das condições de saúde mental mais comumente diagnosticadas nos Estados Unidos. Ela varia de sentimentos de pânico, preocupação, nervosismo e estresse psicológico e, quanto pior fica, mais pode interferir não apenas em sua saúde mental, mas também em sua saúde física.
Estresse, ansiedade e colite estão inextricavelmente ligados. O estresse psicológico pode causar um ataque de colite ou piorar os sintomas. Por outro lado, as pessoas com colite podem ser mais vulneráveis ao estresse e à ansiedade, para começar, e as taxas de depressão também são mais altas entre os pacientes que têm colite e outras doenças inflamatórias intestinais. Aqueles que têm doença de Crohn ou colite têm o dobro do risco de também sofrer de um transtorno de ansiedade generalizada em algum momento de suas vidas e, para as mulheres, o risco é ainda maior, chegando a quatro vezes a taxa dos homens. Outros fatores de risco que aumentam a probabilidade de um paciente com colite também sofrer de ansiedade podem incluir o aumento da idade, outras doenças graves, a falta de educação sobre a doença, um procedimento de ostomia e o status socioeconômico.
A relação entre estresse e colite
Os efeitos sistêmicos do estresse psicológico nos sistemas imunológico e inflamatório são complexos, e os especialistas acreditam que tanto o estresse crônico quanto o agudo estão associados à colite, em termos de estimular a inflamação que leva ao surto de colite. A duração e a intensidade da reação da colite provavelmente estão diretamente relacionadas à duração e à intensidade do estressor. Por exemplo, eventos adversos na vida ou situações difíceis, como ser cuidador ou passar por uma separação conjugal, têm maior probabilidade de desencadear sintomas de colite mais graves do que um dia ruim no trabalho ou uma discussão com seu melhor amigo.
O estresse pode não causar diretamente odoençade colite ulcerosa, mas pode agravarsintomasda condição e aumentam o risco, a frequência e a gravidade dos surtos. E o estresse psicológico crônico e severo pode levar ao aumento da inflamação intestinal. Além disso, os pacientes com colite que também sofrem de ansiedade crônica correm um risco maior de necessitar de cirurgias, menor adesão à medicação, menor qualidade de vida e maior nível percebido de estresse. Em outras palavras, se não forem controlados, seu estresse e ansiedade podem levar a um aumento adicional de estresse e ansiedade.
Em condições estressantes, o corpo humano se prepara para lutar ou fugir, produzindo proteínas chamadas citocinas, liberando o hormônio do estresse cortisol e produzindo adrenalina. Esses processos biológicos estimulam o sistema imunológico para ajudar a evitar lesões ou infecções, o que ativa a inflamação em todo o corpo, incluindo o cólon. Se você tem colite, isso pode causar um surto.
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A Crohns & Colitis Foundation fala sobre o Ciclo de Estresse GI (gastrointestinal): O desconforto GI inicial (náusea, dor abdominal ou diarreia) leva a pensamentos inúteis, como 'Uh oh, de novo não & hellip ;,' que podem então causar emoções negativas como estresse , frustração, ansiedade, constrangimento e raiva. Essas emoções negativas podem desencadear o que é conhecido como excitação simpática, com processos biológicos como aumento da frequência cardíaca e transpiração, diminuição da respiração, contração dos músculos e, eventualmente, distúrbio gastrointestinal adicional aparecendo. Finalmente, chegamos ao agravamento dos sintomas gastrointestinais, que começa o ciclo vicioso novamente.
Romper o ciclo de estresse gastrointestinal pode ser tão simples quanto focar na respiração profunda do diafragma e o relaxamento muscular pode começar a desacelerar os mecanismos de estimulação simpática.
Um obstáculo adicional que esses pacientes podem enfrentar é obter um diagnóstico duplo em primeiro lugar. Os médicos que geralmente cuidam de pacientes com colite ulcerosa podem não ter muito treinamento formal na identificação ou diagnóstico de distúrbios de saúde mental, da mesma forma que psicólogos e terapeutas normalmente não procuram ou reconhecem os sintomas da colite. Os especialistas recomendam que os pacientes falem se acreditarem ter sintomas de colite ulcerosa e ansiedade, bem como médicos e terapeutas a se educarem sobre a comorbidade de colite e ansiedade e ficarem atentos para encontrar um onde o outro foi diagnosticado.
Para os pacientes, a etapa mais vital no controle da colite e da ansiedade é contratar a equipe de saúde certa, principalmente um gastroenterologista e um psiquiatra, psicólogo ou terapeuta.
Controle sua ansiedade, controle sua colite
Gerenciar sintomas de estresse psicológico e ansiedade, infelizmente, não vai curar sua colite ulcerosa, mas pode ajudar a aliviar alguns de seus sintomas e reduzir a frequência de incidentes de colite ulcerosa. Simplificando, reduza seus níveis de estresse, reduza o desconforto causado pela colite.
É virtualmente impossível evitar completamente o estresse psicológico e as situações estressantes o tempo todo, então não é razoável e realista pensar que você pode controlar sua colite ulcerosa mantendo o estresse e a ansiedade longe de sua vida. No entanto, você pode, de forma realista, manter os níveis de estresse baixos comendo bem e evitando alimentos que desencadeiam a colite ulcerosa, como grãos inteiros, nozes, sementes e frutas fibrosas. Também é útil tomar quaisquer medicamentos prescritos conforme as instruções, dormir bem, fazer exercícios, ter um forte sistema de apoio e comprometer-se a reservar um tempo para relaxar, por meio da meditação, ou apenas alguns minutos dedicados por dia para o autocuidado. A ioga pode ser especialmente eficaz porque, além de aliviar os sintomas de estresse e ansiedade, a ioga também demonstrou aliviar os sintomas da colite ulcerosa.
A terapia cognitivo-comportamental também pode ser extremamente útil. Usando técnicas de TCC, um psicólogo ou terapeuta pode ajudá-lo a aprender a observar seus pensamentos negativos e, então, alterá-los ou reformulá-los. Em vez de 'Ah, não, lá vamos nós de novo & hellip;', você pode pensar, 'Vou enfrentar esta crise com mais calma, então será menos grave do que da última vez.'
Estudos mostram que a TCC pode não eliminar os sintomas da colite, mas pode melhorar sua qualidade de vida.
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Outras estratégias testadas e comprovadas que foram recomendadas para reduzir o estresse psicológico e a ansiedade incluem:
- Exercícios aeróbicos leves, como caminhar, nadar ou tai chi
- Ler ou ouvir um livro
- Escrevendo em um jornal
- Meditação guiada
- Hipnoterapia
- Massoterapia
- Aderir a um grupo de apoio
- Buscando hobbies e atividades, você gosta
- Planejar com antecedência - saber com antecedência onde os banheiros estão localizados, sempre tendo suprimentos e uma muda de roupa à mão
- Estratégias focadas na emoção, como aprender a aceitar a situação, falar interno construtivo e deixar ir
- Biofeedback - esta abordagem terapêutica de 'mente sobre a matéria' usa sensores para monitorar e medir as funções do corpo. Saber como seu corpo funciona e responde a certas coisas pode ajudá-lo a aprender a controlar ou gerenciar as respostas a estressores e outros estímulos.
É importante reconhecer os sinais de problemas emocionais e obter ajuda para ansiedade, se necessário. O tratamento da colite pode não aliviar completamente os sintomas de ansiedade (e vice-versa), portanto, manter os problemas digestivos sob controle é útil e importante, mas pode não ser suficiente. Deve obter ajuda de um terapeuta ou outro profissional de saúde para gerir a sua saúde mental, tal como faria com a sua saúde física.
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