Como reconhecer estágios de demência para diferentes tipos de demência

A demência é uma condição devastadora que pode durar até 20 anos ou mais. O curso da demência depende em grande parte do tipo de demência que você tem. Saber o que esperar nos próximos meses e anos de sua vida pode trazer muitos benefícios, quer você tenha demência, quer seja seu ente querido. Para este fim, os especialistas desenvolveram dois modelos diferentes de progressão da demência. Um identifica três estágios de demência, enquanto o outro reconhece sete estágios de demência. Esses estágios são diferentes dependendo do tipo de demência que você ou um ente querido tem.

Quais são os estágios da demência?

Fonte: rawpixel.com

Os estágios de demência são etapas na progressão da demência. Os modelos de progressão de demência de 3 e 7 estágios descrevem geralmente o que você pode esperar desde o momento em que tem os primeiros sintomas de demência até os estágios finais da doença.

Embora os estágios da demência forneçam informações sobre o que é mais provável durante cada fase, é importante lembrar que cada pessoa é única. O que acontece com outra pessoa durante o estágio inicial da demência pode não acontecer com você até os estágios finais. Na verdade, pode não acontecer com você. Ao ler sobre os estágios da demência, lembre-se de que são orientações gerais e não uma previsão específica sobre quais sintomas ou problemas você ou seus entes queridos enfrentarão.

Os 3 níveis de demência

Os três níveis de demência às vezes usados ​​pelos profissionais de saúde dividem a progressão da demência em demência inicial ou leve, demência média ou moderada e demência tardia ou grave. Este é o sistema de classificação mais simples e fácil de lembrar para a progressão da demência.

Demência em estágio inicial

Pessoas com demência leve geralmente sabem que algo está errado, mas são capazes de compensar ou encobrir seus sintomas. O estágio inicial da demência varia mais para os diferentes tipos de demência do que os outros estágios. Isso ocorre porque cada tipo de demência tem sua causa subjacente.

Demência de Alzheimer

A demência de Alzheimer em estágio inicial pode incluir esquecimento, perda de coisas, dificuldade para encontrar as palavras certas e dificuldade para lembrar de conversas recentes. Embora qualquer uma dessas coisas possa acontecer a qualquer pessoa, tendo ou não demência, elas se tornam mais frequentes e começam a interferir na vida diária no estágio inicial de Alzheimer.

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Lewy Body Dementia

Uma das principais diferenças entre o estágio inicial de Alzheimer e o estágio inicial de demência com corpos de Lewy é que sua atenção e consciência flutuam com frequência. Você pode começar a ter mais problemas para se mover e andar. Além disso, as pessoas com demência por corpos de Lewy podem ter alucinações visuais e auditivas vívidas durante o estágio leve da demência.

Demencia vascular

Quando você sofre de demência vascular em estágio inicial, pode apresentar vários sintomas relacionados a um derrame. Isso pode incluir problemas de visão, problemas de fala e fraqueza. Quanto aos problemas cognitivos na demência vascular em estágio inicial, eles tendem a ter mais a ver com a dificuldade de tomada de decisões e planejamento do que com o esquecimento.

Demência frontotemporal

Na demência do lobo frontal, a memória e as habilidades de pensamento são afetadas muito menos do que na demência vascular, demência do corpo de Lewy ou demência de Alzheimer. Em vez disso, o comportamento e as emoções são mais afetados. Pessoas com demência frontotemporal em estágio inicial podem se tornar egoístas, impulsivas, apáticas ou desinibidas. Os problemas de fala que podem ocorrer incluem dificuldade de lembrar nomes e entender e usar a linguagem.

Demência de estágio intermediário

Quando você tem um estágio intermediário ou demência moderada, os sintomas são graves o suficiente para tornar a vida diária um desafio. Se você tem Alzheimer, pode ficar desorientado facilmente, sem saber ou ter certeza de onde ou quem você é, ou que dia ou hora são. Para outros tipos de demência, os sintomas progridem de leve a moderado. Quaisquer sintomas que você experimentou na fase inicial da demência tornam-se mais pronunciados na fase intermediária.

Você pode ou não viver de forma independente nesta fase. Porém, se o fizer, precisará de muita ajuda e suporte. Dependendo do curso único de sua condição, você pode precisar de ajuda com atividades diárias como vestir-se, tomar banho e se arrumar.

Demência em estágio avançado

A demência em estágio avançado ou grave é semelhante a todos os tipos de demência. Suas habilidades físicas se deterioram junto com sua função cognitiva. Você pode perder a capacidade de se comunicar com eficácia, comer e engolir bem e andar, e pode ficar completamente incontinente. Provavelmente, você precisará da ajuda constante e em tempo integral de um cuidador, seja em sua casa ou em uma clínica de repouso.

O que é a escala de deterioração global?

O Dr. Barry Reisberg desenvolveu a escala de deterioração global e começou a usá-la em sua clínica para ajudar pacientes com demência, bem como aqueles que cuidam deles. A escala de 7 estágios identifica o declínio principal durante esse estágio, bem como uma descrição mais longa dos sintomas que acontecem durante esse estágio. Essa escala é mais útil para pessoas com demência de Alzheimer, mas também pode fornecer informações sobre outras demências.

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Os 7 estágios da demência

Fonte: pexel.com

Os sete estágios da progressão da demência rastreiam a demência estão começando com a demência em estágio inicial, quando os sintomas, se presentes, nem são perceptíveis. Em cada um dos estágios da demência, os declínios cognitivos, emocionais e físicos acontecem em uma ordem previsível até os últimos estágios da demência antes da morte.

Estes são os 7 estágios da demência em termos gerais:

• Estágio 1: Sem declínio cognitivo
• Estágio 2: declínio cognitivo leve ou comprometimento cognitivo leve
• Estágio 3: declínio cognitivo leve ou comprometimento cognitivo leve
• Estágio 4: declínio cognitivo moderado ou demência leve
• Estágio 5: declínio cognitivo moderadamente grave ou demência moderada
• Estágio 6: declínio cognitivo grave ou demência moderadamente grave
• Estágio 7: declínio cognitivo muito grave ou demência grave

Os primeiros 3 estágios podem ser considerados os estágios iniciais da demência. Os estágios 4 e 5 descrevem demência mais avançada. Os estágios 6 e 7 são os estágios finais da demência antes da morte.

Demência de estágio 1

No estágio 1 da demência, você não tem queixas de problemas de memória. Quando um profissional de saúde o entrevista, ele também não percebe nenhum problema de memória.

Demência de estágio 2

Durante o estágio 2 da demência, você começa a notar problemas de memória. Você pode esquecer nomes que conhece bem e onde coloca as coisas que usa com frequência. Ainda assim, a entrevista clínica não revela nenhuma evidência de problemas de memória, e seu funcionamento no trabalho e em situações sociais não se deteriorou.

Demência estágio 3

O estágio 3 é o último dos estágios iniciais da demência. Nesta fase, você começa a ter problemas com dois ou mais dos seguintes sintomas:

• se perder em lugares desconhecidos
• encontrando a palavra ou nome certo
• retendo pouco depois de ler
• dificuldade em lembrar nomes que você acabou de aprender
• perdendo algo valioso
• Tendo problemas de concentração.
• colegas de trabalho percebem que você está tendo problemas de memória
• dificuldade em trabalhar
• problemas com situações sociais
• negando seus problemas de memória

Demência estágio 4

Sendo o primeiro estágio da demência leve, o estágio 4 da demência é mais fácil para os profissionais de saúde reconhecerem ao entrevistá-lo. Eles podem notar algum ou todos os seguintes sintomas:

• você diminuiu o conhecimento sobre eventos atuais ou eventos recentes em sua vida.
• Você tem problemas para se lembrar da sua história
• Você tem dificuldade para se concentrar na tarefa de subtração em série (contagem regressiva de 100 por 7, por exemplo)
• Você tem problemas para viajar
• Gerenciar suas próprias finanças se torna difícil
• Afeto plano (mostrando diminuição da expressividade emocional, como falar em um tom monótono)
• Negação forte de problemas
• Retirando-se de situações difíceis

No entanto, mesmo no estágio 4 da demência, você normalmente não tem problemas para viajar para lugares familiares, saber onde está ou que horas são, ou reconhecer pessoas que conhece bem.

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Demência estágio 5

Quando você atinge o estágio 5 na escala de deterioração global, você não pode sobreviver sem alguma ajuda. Você pode ter problemas para se lembrar de um nome ou endereço que conhecia muito bem, os nomes de parentes próximos ou o nome de uma escola em que se formou mais cedo. Você pode não saber a data, dia da semana, estação ou ano. Mesmo se você for bem-educado, pode ter problemas para fazer tarefas simples de subtração em série, como contar regressivamente de 40 por 4s.

Você ainda sabe o seu nome, o nome do seu cônjuge e os nomes dos seus filhos muito bem. Você não precisa de ajuda para comer ou ir ao banheiro, mas pode ter problemas para se arrumar ou escolher se vestir.

Demência de estágio 6

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Ao chegar ao estágio 6, você entrou nos últimos estágios da demência. Os problemas de memória são tão graves que às vezes você pode até esquecer o nome do seu cônjuge. Você não tem conhecimento de seus arredores e eventos recentes. Você provavelmente não saberá em que semana ou ano estamos. Contar regressivamente a partir de 10 torna-se difícil ou mesmo impossível.

Você pode se tornar incontinente. Seu comportamento e personalidade começam a mudar à medida que você fica delirante, obsessivo, ansioso, agitado e, possivelmente, de uma violência incomum. Você também pode perder a capacidade de direcionar suas ações simplesmente porque não consegue reter o pensamento em sua mente por tempo suficiente para executá-lo. Você precisa de ajuda para viver. Seus ciclos de sono / vigília são afetados e você pode dormir várias vezes durante o dia.

Você geralmente tem algumas habilidades restantes. Você sabe o seu nome. Você ainda reconhece se alguém é familiar para você ou não. Você ainda pode se lembrar de detalhes de sua própria vida, mas essas memórias são vagas e pouco confiáveis. À medida que esses estágios finais da demência progridem, você se torna cada vez mais desamparado.

Demência estágio 7

A demência em estágio final é o fim desta difícil jornada para você ou seu ente querido. Você pode perder todas as suas habilidades verbais até que não consiga mais formar palavras. Você é incontinente ou precisa de ajuda para ir ao banheiro. Alguém tem que te alimentar. Você pode perder sua capacidade de andar junto com outras habilidades motoras. Seu corpo está rígido. Demência em estágio final, você está quase morrendo dia após dia.

7 estágios da demência vascular

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A demência vascular é causada por uma condição médica que interrompe o fluxo de sangue para o cérebro. O acidente vascular cerebral é uma das causas da demência vascular. Os 7 estágios da demência vascular parecem um pouco diferentes de outros tipos de demência. A seguir está um resumo de cada um dos 7 estágios desta doença.

No início, você é saudável. Seu cérebro está funcionando tão bem como sempre, e você não tem problemas incomuns de memória.

Nos estágios iniciais da demência vascular, você começa a ter problemas com as habilidades motoras. Você é um pouco esquecido, mas não muito mais do que a maioria dos adultos mais velhos. Você pode ter problemas para se mover, andar e falar se tiver tido um derrame. No entanto, a princípio, seu médico provavelmente ainda não saberá se isso é um sintoma de demência ou apenas uma consequência física do derrame.

Nos estágios intermediários da demência vascular, você pensa mais devagar, tem dificuldade de concentração e às vezes fica confuso. Você tem problemas para planejar e organizar tarefas e atividades. Você tem alterações de humor e fica cada vez mais emocional. Você começa a ter problemas com o funcionamento cognitivo. Você começa a ficar mais esquecido, confuso, desorientado e suas habilidades de raciocínio e comunicação continuam a declinar.

Mais tarde, na linha do tempo dos estágios de demência vascular, você pode estar irritado, agitado e delirando. A demência vascular em estágio avançado segue as descrições gerais dos estágios 6 e 7 acima.

7 estágios da demência por corpos de Lewy

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A demência do corpo de Lewy se desenvolve quando as proteínas do corpo de Lewy se acumulam nas células nervosas em partes do cérebro que envolvem movimento, pensamento e memória. A principal diferença entre a demência com corpos de Lewy e outros tipos de demência em relação aos estágios é que os sintomas mudam de um dia ou momento para o outro. Alguém com esse tipo de demência pode ter mais problemas com problemas cognitivos em um dia e parecer muito melhor no outro, apenas para ter problemas novamente em outro dia.

No início dos sete estágios da demência com corpos de Lewy, os sintomas cognitivos são os mais prevalentes. Você pode ter sintomas como alucinações, delírios e inquietação. Você pode representar sonhos enquanto dorme. Você pode ter alguns problemas menores de movimento. Você pode sentir vontade de urinar urgentemente e pode ficar incontinente. Apesar da confusão que você pode sentir, sua memória ainda está funcionando bem.

Nos estágios intermediários de demência com corpos de Lewy, problemas físicos começam a aparecer ou se tornam mais proeminentes. Você pode cair com frequência ou ter problemas para mover o corpo ou andar. Alguns dos sintomas, como dificuldade para falar e engolir, são como os da doença de Parkinson. Você pode ficar mais paranóico e ter delírios crescentes. Você fica confuso com mais frequência e tem problemas para prestar atenção.

Durante os estágios finais da demência com corpos de Lewy, seus problemas físicos aumentam. Seus músculos ficam rígidos e você se torna muito sensível ao toque. Você precisa de ajuda com as Atividades da Vida Diária, que incluem alimentação, banho, higiene, ir ao banheiro, entrar e sair da cama e controlar a bexiga e os intestinos. Nestes estágios de demência corporal de Louie, você mal consegue falar. Você pega pneumonia e outras infecções facilmente.

7 estágios da demência frontotemporal

A demência frontotemporal está relacionada a alterações cerebrais no lobo frontal do cérebro. Os 7 estágios da demência frontotemporal começam com dificuldade de planejamento e julgamento. Você ainda pode administrar sua casa e cuidar de si mesmo sem muita ajuda.

Nestes estágios iniciais de demência frontal e temporal, você ainda pode conseguir trabalhar em seu trabalho normal. Você pode ter problemas para administrar dinheiro, tornar-se socialmente retraído e perder o interesse por hobbies. Se o dano for no lobo frontal direito, você pode ficar menos empático e inconsciente dos sentimentos das outras pessoas.

Os estágios frontotemporais médios da demência são marcados por problemas comportamentais, mudanças de humor, comportamento obsessivo, apatia e perda de inibições. Todos os problemas que você já estava tendo pioram. Você precisa de ajuda com as tarefas diárias, mas ainda se dá bem com o autocuidado. Você pode ter alguns problemas de memória, mas ainda consegue se lembrar do seu nome e dos nomes de seus filhos.

Os problemas de memória não são prevalentes até os estágios finais de demência frontotemporal. Nesse ponto, você pode esquecer os nomes de seu cônjuge, filhos e responsáveis. Você precisa de cuidados em tempo integral. Você perde o contato com o ambiente e não consegue se lembrar de coisas que aconteceram com você recentemente.

Pessoas nos últimos estágios de demência do lobo frontal tendem a vagar. Eles geralmente têm problemas graves de sono, comunicação e atividades da vida diária.

Testes e ferramentas de estágios de demência

Existem vários gráficos, ferramentas e cronogramas para identificar o estágio de demência em que você ou um ente querido está.

Gráficos e cronogramas para identificar estágios de demência

Um gráfico de estágio de demência lista os sete estágios da demência, uma frase que descreve cada estágio e os principais sintomas que ocorrem nesse estágio. Tudo está colocado em um formato fácil de ler para sua conveniência. É usado por profissionais de saúde, cuidadores e outras pessoas que precisam de uma referência rápida sobre os estágios da demência. Essa ferramenta também é chamada de Escala Breve de Avaliação Cognitiva.

A ferramenta de teste de avaliação funcional é uma avaliação geralmente realizada por um médico ou outro profissional de saúde. Este teste identifica em qual dos sete estágios de demência você se encontra, colocando questões sobre suas habilidades cognitivas e de funcionamento físico.

Cronogramas, como o cronograma dos estágios de demência vascular, fornecem uma estimativa aproximada de quanto tempo você pode permanecer em cada estágio.

Por que é importante conhecer os estágios da demência

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Saber os estágios da demência pode ajudá-lo a planejar o futuro, quer você saiba que tem demência ou alguém de quem possa precisar cuidar. Você também pode se beneficiar ao conhecer os estágios, porque o conhecimento do que é ou não provável que aconteça a seguir pode lhe dar uma maior sensação de controle e diminuir a ansiedade.

Os profissionais de saúde, incluindo terapeutas e outros profissionais de saúde mental, usam os estágios ao planejar seu tratamento e se comunicar com outros membros de sua equipe sobre seus sintomas e tratamento. As seguradoras o usam para identificar suas necessidades e aprovar ou negar reivindicações de seguros.

Obtendo suporte em todas as fases da demência

Obter ajuda e apoio em cada estágio da demência pode tornar sua vida ou a vida de seu ente querido muito mais fácil. Com a ajuda certa, você pode entender o que está acontecendo com você. Você pode desenvolver maneiras de superar certos problemas associados ao declínio de suas habilidades cognitivas e físicas ou lidar com eles da maneira mais eficaz possível.

Conversar com um terapeuta pode ajudá-lo a lidar com seus problemas emocionais relacionados ao declínio físico e cognitivo de seu ente querido e ao papel que você desempenha em minimizar os efeitos disso. Ir ao consultório de um terapeuta pode ser inconveniente, especialmente para pessoas que têm capacidade ou disponibilidade limitada para viajar para longe de casa.

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Uma solução é começar a terapia online com um dos conselheiros licenciados em BetterHelp.com. Configurar o aconselhamento é um processo rápido e fácil. Em breve, você terá suporte quando e onde precisar, para ajudá-lo em suas experiências com todos os estágios da demência.

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