Tratamento do Transtorno da Personalidade Borderline: Sim, há ajuda!
Alguns dos transtornos de saúde mental mais incompreendidos, especialmente entre pessoas sem nenhum treinamento e experiência em saúde mental ou médica, são os transtornos de personalidade. Como geralmente se acredita que a personalidade é uma parte permanente de quem a pessoa é, pode ser difícil sentir-se esperançoso ou otimista de que o tratamento será útil.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, publicado pela American Psychiatric Association, existem dez transtornos de personalidade específicos. O Instituto Nacional de Saúde Mental relata que aproximadamente 1,6% dos adultos nos Estados Unidos têm um transtorno de personalidade conhecido como transtorno de personalidade limítrofe.
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O que é transtorno de personalidade borderline?
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O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é um transtorno de saúde mental que afeta a maneira como uma pessoa pensa ou sente sobre si mesma e os outros. Na maioria dos casos, os sintomas começam na adolescência e no início da idade adulta. O transtorno de personalidade limítrofe é caracterizado por um padrão de longo prazo de fortes respostas emocionais, relacionamentos instáveis, um senso distorcido de autoimagem e comportamentos impulsivos. O BPD afeta a maneira como os indivíduos afetados se sentem sobre si mesmos e como se relacionam com outras pessoas.
Sintomas de transtorno de personalidade limítrofe
Os sintomas de DBP variam entre os indivíduos. Algumas pessoas apresentam vários sintomas e outras podem apenas apresentar sinais limitados da doença. Além disso, a gravidade dos sintomas e o tempo de presença também podem variar entre os indivíduos afetados.
Os sintomas do transtorno de personalidade limítrofe podem ser desencadeados por eventos que alguns consideram simples. Por exemplo, um indivíduo com TPB pode ficar angustiado ao ser separado de pessoas de quem se sente próximo, como ao viajar para o trabalho ou a escola.
Alguns sintomas comuns de transtorno de personalidade limítrofe incluem:
Comportamento arriscado / impulsivo:Não é incomum para alguém com transtorno de personalidade limítrofe se envolver em comportamentos de risco, como sexo inseguro, direção imprudente, abuso de drogas e / ou álcool ou compulsão alimentar. Eles também podem exibir um comportamento impulsivo, incluindo jogos de azar, gastar muito ou encerrar repentinamente um relacionamento positivo sem motivo aparente.
Um medo intenso de abandono:O medo de abandono que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe experimentam é tão forte que elas podem adotar medidas extremas para evitar a separação ou rejeição. Algumas pessoas fingem doenças ou ameaçam ferir-se para evitar que outras pessoas as abandonem. Embora o medo nem sempre seja infundado, muitas vezes a separação / rejeição é imaginada.
Períodos de paranóia:A paranóia relacionada ao estresse e / ou perda de contato com a realidade é comum. Esses episódios podem durar de alguns minutos a algumas horas
Mudanças extremas de humor:Raiva intensa e inadequada pode ocorrer e apresentar-se repentinamente perdendo a paciência ou agindo de forma amarga ou sarcástica. Algumas pessoas se envolvem em lutas físicas que podem resultar em danos a si mesmas ou a outras pessoas.
Um padrão de relacionamentos intensos e instáveis:Os indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe costumam vivenciar relacionamentos que envolvem mudanças emocionais extremas. Isso pode resultar em padrões que variam da idealização extrema (loucamente apaixonada) e proximidade à raiva e intensa aversão.
O que causa o transtorno de personalidade borderline?
A causa exata do transtorno de personalidade limítrofe é desconhecida e as opiniões dos pesquisadores e médicos variam um pouco quanto a qual é a causa. Algumas pesquisas sugerem que a estrutura e a função do cérebro de pessoas com transtorno de personalidade limítrofe são diferentes daquelas sem o transtorno. As diferenças nos cérebros das pessoas afetadas e não afetadas são mais perceptíveis nas áreas que afetam a regulação das emoções e os impulsos de controle.
Além disso, estudos genéticos, sociais, culturais e ambientais também podem desempenhar um papel ou aumentar o risco de desenvolver DBP.
Pessoas que sofreram negligência ou abuso, que sofreram de transtorno de estresse pós-traumático ou que viveram em um ambiente instável, especialmente durante os estágios de desenvolvimento da primeira infância, também podem ter maior risco de desenvolver transtorno de personalidade limítrofe. Ter um parente de primeiro grau, como irmãos ou pais, com DBP também tem sido associado à ocorrência de DBP.
Um composto hormonal no sangue chamado serotonina transmite sinais de uma área do cérebro para outra. É responsável por ajudar a regular o humor. Acredita-se que as anormalidades na produção de serotonina e na absorção do hormônio tornam algumas pessoas mais suscetíveis ao desenvolvimento de transtorno de personalidade borderline.
Obtendo um diagnóstico preciso
Acredita-se que o transtorno de personalidade limítrofe tenha sido diagnosticado pela primeira vez na primeira metade dos 20ºséculo. Por não ser tão comumente conhecido como outros transtornos de personalidade, muitas pessoas com TPB foram diagnosticadas erroneamente. Felizmente, à medida que mais pesquisas são feitas e os provedores de saúde mental estão melhor equipados com o conhecimento necessário para tratar transtornos de personalidade, mais pessoas com o transtorno estão recebendo diagnóstico e tratamento precisos.
Diagnóstico
O processo de diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe geralmente envolve uma avaliação abrangente, que inclui mais de um único teste ou exame. Um exame médico é geralmente a primeira etapa da avaliação, pois pode ajudar a descartar outras condições médicas subjacentes que podem ser a causa dos sintomas. Além disso, o diagnóstico envolve uma entrevista clínica, coleta de histórias familiares e avaliações ou testes. É importante que apenas um profissional de saúde mental, como um psicólogo, assistente social clínico ou psiquiatra, faça o diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe.
Como se acredita que a personalidade ainda está se formando na adolescência, diagnosticar crianças com transtorno de personalidade limítrofe ainda é uma questão de debate entre os profissionais de saúde mental. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais estabelece padrões para o diagnóstico de transtornos comportamentais, de personalidade e de humor, bem como outras doenças mentais. O DSM sugere cautela ao avaliar e diagnosticar crianças com qualquer transtorno de personalidade, pois alguns transtornos de personalidade apresentam sintomas que são típicos do comportamento normal do adolescente.
No geral, um diagnóstico oficial de personalidade limítrofe requer que pelo menos cinco dos nove sintomas primários de transtorno de personalidade limítrofe estejam presentes em um indivíduo. Esses sintomas primários são
- Relações interpessoais intensas e / ou instáveis
- Comportamento impulsivo
- Medo de abandono
- Auto-imagem pobre
- Instabilidade emocional
- Dificuldade em controlar a raiva intensa
- Sentimentos de vazio ou inutilidade
- Suspeita extrema ou sensação de estar 'desconectado'
Superando o estigma associado a um diagnóstico de DBP
Como o transtorno de personalidade limítrofe costuma ser mal compreendido, o diagnóstico tem o potencial de impactar negativamente as vidas das pessoas afetadas, bem como de seus amigos e entes queridos. Ser educado sobre o TPB e ser capaz de separar o fato da ficção pode ajudar a combater o estigma potencialmente negativo que costuma estar associado ao transtorno.
Tratamento do transtorno de personalidade limítrofe
Os sintomas do transtorno limítrofe podem mudar de baixos para altos. A recuperação e o manejo dos sintomas variam entre as pessoas com o transtorno. Algumas pessoas com BPD podem funcionar em níveis mais elevados do que outras. No entanto, existem opções de tratamento disponíveis.
A abordagem de tratamento para transtorno de personalidade limítrofe pode incluir medicação, psicoterapia e / ou hospitalização. Os planos de tratamento são geralmente determinados pela gravidade dos sintomas de uma pessoa e sua vontade de cumprir um plano de cuidados recomendado.
Embora a medicação não cure o transtorno de personalidade limítrofe, alguns medicamentos podem ser úteis no alívio dos sintomas associados ao transtorno. Cada pessoa reage à medicação de maneira diferente. Portanto, é importante seguir as instruções para medicamentos, manter as consultas de acompanhamento e relatar quaisquer mudanças no humor ou comportamento ou quaisquer efeitos colaterais desagradáveis.
O principal tratamento para o transtorno de personalidade limítrofe é a psicoterapia, frequentemente chamada de psicoterapia. A psicoterapia é um método de ajudar os indivíduos a lidar com problemas de saúde mental e dificuldades emocionais que se concentra na eliminação ou controle dos sintomas para que a pessoa afetada possa funcionar de maneira mais eficaz. Alguns tipos de psicoterapia comumente usados são a terapia comportamental dialética (TCD) e a terapia comportamental cognitiva (TCC).
A terapia cognitivo-comportamental ajuda a identificar e mudar crenças prejudiciais, comportamentos e percepções imprecisas que um indivíduo sente sobre si mesmo ou sobre os outros. A TCC foi projetada para ensinar maneiras saudáveis de reagir aos sentimentos de ansiedade, raiva e insegurança.
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O que é DBT?
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A terapia comportamental dialética foi projetada especificamente para pessoas com transtorno de personalidade limítrofe. É um tipo especial de tratamento cognitivo-comportamental para transtorno de personalidade borderline desenvolvido por Marsha Linehan, Ph.D., ABPP.
A TCD geralmente envolve o foco na psicoterapia individual e no treinamento de habilidades em grupo. DBT inclui aprender a aplicar as habilidades aprendidas na terapia comportamental dialética em situações da vida real, estruturando o ambiente pessoal e continuando a trabalhar com uma equipe de tratamento.
A psicoterapia individual se concentra em ajudar a pessoa a compreender o transtorno de personalidade limítrofe, quais sintomas podem ocorrer e como lidar com os sintomas quando eles aparecem.
O treinamento de habilidades de grupo inclui os seguintes quatro módulos:
- Praticando atenção plena ou consciência no momento presente
- Tolerar angústia e dor em situações desafiadoras, mas não mudá-las
- Ser mais eficaz nas relações interpessoais, pedindo o que você quer ou dizendo não de maneira apropriada
- Regulando as emoções, alterando as emoções que você deseja alterar
Embora os tratamentos médico e psicológico para o transtorno de personalidade limítrofe possam ser eficazes, independentemente um do outro, a maioria das pessoas requer medicação e psicoterapia para obter os melhores resultados de tratamento. Novamente, cada pessoa requer um tratamento específico e responde de forma diferente.
Obtendo Ajuda para Transtorno de Personalidade Borderline
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O transtorno de personalidade limítrofe não pode ser curado. No entanto, existem opções de tratamento que podem ajudar as pessoas com o transtorno a aprender a se comunicar com mais eficácia e a controlar e monitorar os sintomas de maneira mais eficaz. Além disso, o tratamento pode ajudar aqueles que estão próximos de alguém com DBP a saber quais sintomas procurar e como se proteger.
O tratamento é importante porque, sem tratamento e intervenção apropriados, os indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe têm maior probabilidade de fazer escolhas inadequadas de estilo de vida e podem desenvolver problemas crônicos de saúde mental ou médica. Além disso, a taxa de automutilação e comportamento suicida é maior entre as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe do que em outras pessoas no público em geral. Portanto, buscar ajuda para os sintomas do transtorno de personalidade limítrofe é crucial.
Existem muitas opções disponíveis para oferecer ajuda e apoio se você ou um ente querido apresentar sintomas de transtorno de personalidade limítrofe. Se você está tendo pensamentos de automutilação ou suicídio, é fundamental procurar atendimento médico de emergência. Se você não quiser ir a um pronto-socorro, ligue para a National Suicide Prevention Lifeline no telefone 1-800-273-8255. Esta linha de vida está disponível 24 horas por dia.
Seu provedor de cuidados primários pode ajudar com sugestões para provedores locais de saúde mental e fornecer referências, se necessário. Muitas comunidades têm clínicas de saúde mental que oferecem avaliação e tratamento com pouco ou nenhum custo para os necessitados. Também existem opções de aconselhamento privado com psicólogos e outros profissionais de saúde mental. Além disso, o aconselhamento online é uma ótima opção para quem deseja procurar ajuda, mas pode não estar pronto para consultas pessoais ou presenciais. O compromisso com a recuperação é uma parte crítica de qualquer regime de tratamento para pessoas com transtorno de personalidade limítrofe, pois o compromisso pode ajudá-los a permanecer atentos e em guarda para quaisquer sinais de recidiva dos sintomas.
Quando você precisar de ajuda, procure a BetterHelp
O aconselhamento online, como os serviços prestados pela BetterHelp, concentra-se em oferecer cuidados profissionais de saúde mental a indivíduos no conforto de casa ou em qualquer lugar onde haja telefone e / ou conexão à Internet. A equipe de trabalhos sociais clínicos experientes da BetterHelp, conselheiros matrimoniais e familiares, conselheiros profissionais licenciados e psiquiatra podem ajudá-lo a navegar pelos sintomas do transtorno de personalidade limítrofe e desenvolver um plano de cuidado e ação que levará a uma melhor gestão do TPB.
A coisa mais importante a lembrar é que sua saúde mental e bem-estar são importantes. Procure ajuda hoje para que você possa começar a compreender e gerenciar os sintomas do transtorno de personalidade limítrofe e viver uma vida feliz e saudável.
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Perguntas frequentes (FAQs)
Qual é o melhor tratamento para o transtorno de personalidade limítrofe?
Profissionais médicos e de psicologia concordam que os melhores métodos para tratar o transtorno de personalidade limítrofe e transtornos mentais semelhantes é uma combinação de tratamento psicoterápico, apoio de grupo e de pares e medicamentos projetados para tratar o transtorno de personalidade limítrofe.
O BPD pode ser curado?
Viver com transtorno de personalidade limítrofe pode ser estressante para uma pessoa que sofre de sintomas de transtorno de personalidade limítrofe. Lidar com os sintomas do transtorno de personalidade limítrofe também pode ser estressante para familiares próximos, relacionamentos íntimos e amigos. O TPB é um transtorno do humor que pode ser controlado e pode ser uma condição vitalícia. É importante que as pessoas com transtornos de personalidade, incluindo transtorno de personalidade limítrofe e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, tenham sessões regulares de terapia para tratar o transtorno de personalidade limítrofe de longo prazo.
O que desencadeia uma pessoa com transtorno de personalidade limítrofe?
A abordagem de tratamento e o plano de tratamento para controlar o transtorno bipolar DBP e transtornos de personalidade semelhantes serão baseados em um diagnóstico de transtorno de personalidade borderline feito por um provedor de saúde mental ou médico. O diagnóstico e o tratamento do transtorno de personalidade limítrofe mostram que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe costumam ser desencadeadas por trauma mental ou emocional. Outros transtornos mentais existentes, como transtorno de estresse pós-traumático, também podem contribuir para o diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe (DBP).
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Uma pessoa com BPD pode realmente amar?
Ao aprender sobre o transtorno de personalidade limítrofe, você começará a entender que as pessoas com esse transtorno têm os mesmos sentimentos que todas as outras. Eles podem amar e criar relacionamentos duradouros com a orientação certa, administração de medicamentos e apoio psicoterápico.
As pessoas com BPD mentem?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe podem ser mais propensas a mentir do que pessoas que não têm o transtorno. De acordo com os pesquisadores, embora mentir não seja listado como um sintoma primário do transtorno de personalidade limítrofe no DSM-5, parece que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe mentem mais do que outras. Mentir costuma ser um mecanismo de defesa que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe usam para evitar sentimentos intensos que vêm com a negligência e o isolamento. Em retrospecto, é a mentira que pode causar a rejeição que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe procuram evitar tão desesperadamente.
Os antidepressivos funcionam para o BPD?
Os antidepressivos são uma abordagem de tratamento que os profissionais de saúde mental e médica usam para controlar o transtorno de personalidade limítrofe. Esses antidepressivos (junto com estabilizadores de humor) podem ajudar a pessoa que sofre de transtorno de personalidade limítrofe a equilibrar seu humor e emoções. Pessoas que tomam medicamentos para controlar o transtorno de personalidade limítrofe são fortemente encorajadas a fazer psicoterapia como uma solução total para controlar o TPB.
Por que as fronteiras se dividem?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe podem ficar tão sobrecarregadas de emoção que não conseguem ver com clareza. Aqueles que sofrem de transtorno de personalidade limítrofe muitas vezes podem ver a realidade através de uma 'névoa emocional' que pode distorcer sua realidade e fazer com que julguem mal situações importantes. Quando as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe perdem o contato com a realidade dessa maneira, isso é chamado de 'separação'.
Quanto tempo pode durar um episódio BPD?
Não há um período de tempo específico para a duração dos episódios de transtorno de personalidade limítrofe (TPB). Algumas pessoas afetadas pelo transtorno de personalidade limítrofe experimentam episódios curtos de 'separação', onde parecem incoerentes e fora de contato com a realidade. Os episódios relacionados ao transtorno de personalidade limítrofe podem durar de alguns segundos a meses e até anos.
As pessoas com BPD são perigosas?
De acordo com os pesquisadores, as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe (TPB) são tão perigosas quanto a pessoa média. No entanto, a propensão para a violência pode aumentar à medida que outros fatores são introduzidos. Alguns fatores que podem influenciar comportamentos perigosos ou violentos em pessoas que sofrem de transtorno de personalidade limítrofe são: abuso de drogas, superestimulação e outros fatores ambientais. Se você ou alguém que você ama está lutando para controlar os sintomas do transtorno de personalidade limítrofe, peça ajuda a um terapeuta o mais rápido possível.
Por que os borderlines estão tão zangados?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe podem ter dificuldade em processar suas emoções. Como resultado, uma pessoa que sofre de transtorno de personalidade limítrofe pode processar suas emoções por meio da raiva. Os profissionais de saúde mental chamam esse processamento da emoção de 'raiva limítrofe'.
O que acontece quando um BPD é abandonado?
Quando as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe são abandonadas ou rejeitadas - sua reação pode ser extrema. Essa reação extrema se deve ao fato de que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe muitas vezes são incapazes de processar emoções negativas sem agir com raiva.
Como você faz feliz alguém com personalidade limítrofe?
Felicidade é um trabalho interno. Isso significa que, embora você possa fornecer apoio e encorajamento para alguém com transtorno de personalidade limítrofe, não é sua responsabilidade fazê-lo feliz. Pessoas que sofrem de transtorno de personalidade limítrofe têm melhores resultados quando incorporam psicoterapia e medicação com dietas saudáveis e exercícios.
Os limites são inteligentes?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe costumam ser muito inteligentes ou 'espertas para livros'. Inteligência emocional é onde faltam pessoas com transtorno de personalidade limítrofe. Por exemplo, embora alguém com transtorno de personalidade limítrofe possa se destacar na conclusão de tarefas, muitas vezes falha no processamento de emoções cotidianas, como confusão, raiva e amor.
Os borderlines se apaixonam facilmente?
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Devido à visão míope das emoções, as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe podem se apaixonar facilmente. Pessoas que sofrem de BPD podem interpretar mal os sinais do dia a dia e podem desenvolver sentimentos românticos por alguém com base nisso. Pessoas com TPB que estão lutando para encontrar e manter relacionamentos amorosos devem falar com um terapeuta licenciado para suporte de relacionamento e terapia individual.
Os limites são abusivos?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe geralmente não são mais abusivas do que a pessoa média. No entanto, devido à sua incapacidade de processar suas emoções e impulsividade, uma pessoa com transtorno de personalidade limítrofe pode tornar-se abusiva.
Todas as fronteiras trapaceiam?
Uma pessoa com transtorno de personalidade limítrofe pode ser propensa a um comportamento promíscuo devido à incapacidade de manter conexões emocionais duradouras. Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe podem saltar de uma pessoa para outra em busca de emoções positivas e afeto. Eles podem sair rapidamente de um relacionamento que percebem como estimulante de emoções negativas.
O BPD é pior do que o bipolar?
O transtorno de personalidade limítrofe e o transtorno bipolar são transtornos do humor que compartilham características semelhantes. Nenhum distúrbio é considerado pelos pesquisadores como 'melhor' ou 'pior' do que o outro. A principal diferença entre os dois transtornos é como a classificação dos sintomas é tratada no DSM-5.
O BPD pode se transformar em esquizofrenia?
Segundo os pesquisadores, pessoas com transtorno de personalidade limítrofe já compartilham características semelhantes às pessoas com esquizofrenia. As diferenças entre os dois transtornos são que a esquizofrenia é caracterizada por delírios paranóides e alucinações auditivas. Se alguém com DBP começar a exibir esses sintomas, seu diagnóstico pode ser reclassificado como esquizofrenia limítrofe.
Como saber se alguém tem transtorno de personalidade limítrofe?
Pessoas com transtorno de personalidade limítrofe apresentam características e sintomas que dão pistas para seus diagnósticos. Por exemplo, alguém com TPB pode não lidar bem com o processamento das emoções, pode também ser propenso a explosões impulsivas e outros comportamentos importantes que indicam a presença de transtorno de personalidade limítrofe.
O BPD é hereditário?
De acordo com os pesquisadores, há algumas evidências que indicam que o transtorno de personalidade limítrofe é hereditário. Pessoas com diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe geralmente têm um parente próximo que também foi diagnosticado com TPB ou transtorno de personalidade semelhante.
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