Estatísticas de anorexia revelam que outros transtornos mentais desempenham um papel. Como?
De acordo com as estatísticas sobre pessoas com transtornos alimentares, geralmente uma pessoa também sofre de uma ou mais doenças. Na verdade, algo chamado de 'comorbidade psiquiátrica' é bastante comum para pessoas com transtornos alimentares. Isso significa que, junto com o transtorno alimentar, há outra doença mental em jogo. O que são essas doenças mentais e como elas afetam a qualidade de vida de alguém com anorexia nervosa?

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De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, os transtornos alimentares “freqüentemente coexistem com outras doenças mentais, como depressão, abuso de substâncias e transtornos de ansiedade”. O jornal,Pesquisa em psiquiatria,publicou um estudo que examinou essas doenças mentais e sua relação com os transtornos alimentares.
Este estudo examinou pacientes com anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtornos da compulsão alimentar. A pesquisa revelou que, de todos os pacientes com transtorno alimentar, mais de 70% deles tinham pelo menos um outro tipo de transtorno psicológico. Outra forma de se referir a esse fenômeno é a doença mental comórbida.
A ansiedade foi a doença mental de ocorrência mais frequente e apareceu em 53% dos indivíduos estudados. Nesta pesquisa, a ansiedade parecia ser maior em pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica e bulimia nervosa, mas o grupo com anorexia ainda apresentava ansiedade.
E quando se tratava de outros distúrbios comórbidos, 30 a 50 por cento das pessoas com anorexia nervosa sofriam de depressão.
Mas qual é a relação entre a anorexia nervosa e um distúrbio comórbido, como depressão ou ansiedade? Por exemplo, o que veio primeiro - anorexia ou outra doença mental? E em que medida essas doenças comórbidas fortalecem a anorexia nervosa nos indivíduos?
A relação entre depressão e anorexia nervosa
Ao contrário de muitos casos de compulsão alimentar e bulimia - em que a depressão geralmente precede o transtorno alimentar, a depressão pode se manifestar após a anorexia nervosa ter se estabelecido. De acordo com Lisa Lilenfeld, Ph.D., uma professora especializada em transtornos alimentares, 'estar gravemente abaixo do peso e desnutrido, o que é comum na anorexia, pode causar alterações fisiológicas que afetam negativamente os estados de humor'.
Mas a depressão também pode ocorrer antes que o indivíduo desenvolva anorexia. Ira Sacker, MD, um especialista em transtornos alimentares, diz que 'frequentemente os pacientes [com anorexia] sofreram muitos traumas emocionais', e o trauma emocional pode resultar em depressão, bem como em distúrbios alimentares, com o passar do tempo.
Isso é o que a terapeuta, autora e pesquisadora Hilary McBride, Ph.D., experimentou tanto em sua própria vida quanto na vida dos clientes com quem agora trabalha. Na verdade, a vergonha que McBride sentiu foi tão traumática que ela quis se esconder dentro de seu próprio corpo, que é exatamente o que seu distúrbio alimentar se tornou para ela - uma forma de escapar da dor da vergonha e do trauma emocional.
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Depressão e anorexia nervosa compartilham sintomas semelhantes
Nem é preciso dizer que um indivíduo com anorexia nervosa terá sintomas que indicam perda extrema de peso, desnutrição, amenorréia e outros sintomas físicos. Mas esses sintomas não são indicativos de depressão.

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No entanto, tanto a depressão quanto a anorexia têm muitos sintomas principais em comum. Por exemplo, esses dois transtornos mentais exibem os seguintes sinais:
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- Fadiga
- Dificuldade de concentração
- Dificuldade em tomar decisões
- Pulando refeições
- Falta de emoção
- Perda de interesse
Como você pode ver, a depressão e a anorexia nervosa podem formar um ciclo vicioso próprio, em que uma doença mental pode piorar a outra. Isso torna difícil saber onde termina um e começa o outro.
Ansiedade e Anorexia
Assim como a depressão, a ansiedade pode levar à anorexia ou acompanhá-la. No entanto, a ansiedade é o transtorno mais comum que acompanha esse transtorno alimentar. Na verdade, alguns pesquisadores até argumentariam que a anorexia deveria ser considerada um tipo de transtorno de ansiedade. Aqui está o porquê:
Em um estudo publicado emThe American Journal of Psychiatry, verificou-se que a maioria dos participantes do estudo tinha TOC, fobia social e transtorno de ansiedade generalizada já na infância, antes mesmo de se desenvolver. Mesmo os indivíduos que não tinham histórico de transtornos de ansiedade, ainda 'tendiam a ser ansiosos, perfeccionistas e evitadores de danos'.
Portanto, os pesquisadores levantaram a hipótese de que alguns indivíduos são mais vulneráveis ao desenvolvimento de anorexia nervosa do que outros se exibirem um transtorno de ansiedade ou traços ansiosos e perfeccionistas em geral.
Por que a ansiedade é tão prevalente nos casos de anorexia?
Faz sentido que a ansiedade e a anorexia andem de mãos dadas. Ambos se concentram na preocupação e na ansiedade, e muitas vezes essas emoções negativas envolvem alimentos, peso corporal, imagem corporal, bem como contagem e restrição de calorias.

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Embora alguns pesquisadores sustentem que a anorexia é uma forma de ansiedade, ela ainda está em debate na comunidade acadêmica.
Qual é o papel do abuso de substâncias nos transtornos alimentares?
Há fortes evidências mostrando que os transtornos alimentares e os transtornos de abuso de substâncias coexistem. A National Eating Disorder Association afirma que 'quase 50% dos indivíduos com transtorno alimentar (DE) também estão abusando de drogas e álcool, uma taxa cinco vezes maior do que a observada na população em geral.'
No entanto, quando se trata de transtornos alimentares específicos, parece que o abuso de substâncias é menos comum em indivíduos com anorexia nervosa.
Este estudo no International Journal of Eating Disorders descobriu que há mais casos de transtornos de abuso de substâncias entre aqueles com bulimia nervosa do que em ambos os tipos restritivos e purgativos de anorexia nervosa.
No entanto, a co-ocorrência de abuso de substâncias e anorexia nervosa é lógica quando se considera que as pessoas desenvolvem essas duas doenças mentais como uma forma de obter o controle de alguma área de suas vidas. Além do mais, uma grande quantidade de impulsividade é uma característica comum entre os dois transtornos mentais.
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E embora os indivíduos com anorexia nervosa tenham taxas mais baixas de abuso de substâncias, a presença de ambas as doenças pode resultar em comorbidade psicológica adicional.
Portanto, é recomendável buscar a intervenção precoce de um profissional certificado e licenciado. Seu valioso treinamento e conhecimento podem oferecer aconselhamento e assistência oportunos a alguém que sofre de duas doenças mentais debilitantes.
E uma vez que o motivo ou razão por trás do transtorno alimentar e do comportamento de abuso de substâncias pode originar-se do mesmo problema, um especialista pode ajudar a resolver o problema raiz e tratar os dois transtornos simultaneamente.
Como você pode ajudar alguém que tem anorexia nervosa?
É importante procurar ajuda profissional para tratar um transtorno alimentar, como a anorexia. E como a maioria dos pacientes com anorexia também tem alguma forma de doença mental comórbida, nem sempre é fácil saber como você - como amigo ou membro da família - pode ajudar.
No entanto, você se sente obrigado e muitas vezes deseja se envolver e ajudar.
No entanto, a situação de cada uma é muito complicada e em camadas, e seu relacionamento com eles pode adicionar ainda mais camadas que são difíceis de navegar objetivamente.
Esses distúrbios são muito difíceis para a pessoa doente, mas também extremamente desafiadores para a família e os amigos. E às vezes, para fazer o bem, os entes queridos podem, sem saber, piorar as coisas.
Portanto, se o seu amigo, familiar ou colega está lidando com anorexia e outra doença comórbida, é importante lembrar estas sugestões simples, mas cruciais:
- Lembre-se de que o transtorno alimentar não tem a ver com comida. É sobre algo muito mais profundo.
- Lembre-se de que o indivíduo devequerrecuperar pra você poder ajudar.
- Lembre-se de que não cabe a você ser o salvador ou ajudante profissional deles.
- Lembre seu amigo de que não há problema em obter ajuda e que você pode ajudá-lo a encontrar um profissional licenciado ou certificado, se ele estiver aberto a isso
- É normal dizer a ele ou ela que você está preocupado, mas não revele a situação sobre você. É sobre eles.
- Seja um espaço aberto para eles, e isso inclui sua negação e resistência, mas não seja empurrado. Fique firme, amoroso, paciente e apoie-os, masNuncado transtorno alimentar.
- Evite envergonhá-lo
- Não negue, evite ou finja que o distúrbio alimentar não está acontecendo
- Não tente forçá-lo a comer
- Não estabeleça ultimatos ou sistemas de recompensa, como, 'Se você não comer mais, não estamos fazendo x, y ou z.' Ou, 'Se você comer esta sobremesa, darei x, y ou z'.
- Evite conversas sobre peso ou aparência corporal e, em vez disso, concentre-se em suas emoções e sentimentos.
- Não crie soluções simples. Lembre-se de que essa é uma experiência complicada para eles e, se a solução fosse tão fácil, eles provavelmente teriam descoberto por conta própria.
- Escute

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Por si só, a anorexia nervosa é uma doença mental complicada, mas, como revelam as estatísticas, geralmente é acompanhada por outro transtorno, o mais comum dos quais é ansiedade ou depressão. Se você ou alguém que você conhece sofre desses distúrbios, pode ser opressor e debilitante. Portanto, não hesite em obter ajuda inscrevendo-se no Better Help para encontrar mudanças positivas e novos começos
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