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As 7 etapas da análise de estresse de incidente crítico e como elas apoiam a recuperação do trauma

Após um evento crítico e de mudança de vida, os indivíduos muitas vezes lutam para recuperar o senso de normalidade e segurança. E ajuda profissional às vezes é necessária para ajudar as pessoas a lidar com suas reações psicológicas. Uma forma de os terapeutas e conselheiros apoiarem os sobreviventes de traumas é por meio das sete etapas do debriefing de estresse de incidente crítico.



O debriefing de estresse de incidente crítico (CISD) é um processo passo a passo que promove resiliência e recuperação para indivíduos que foram expostos a altos níveis de estresse e / ou trauma. Mais adiante neste artigo, cobriremos as sete etapas do CISD e a eficácia da intervenção. Em primeiro lugar, forneceremos uma breve visão geral e o histórico desse método de recuperação, identificaremos os diferentes tipos de incidentes críticos e descreveremos os sintomas e reações comuns.





Fonte: unsplash.com

O que é Debriefing de estresse de incidente crítico?

Após a exposição ao trauma, um indivíduo experimenta sintomas físicos e psicológicos. CISD é uma prática que permite que os sobreviventes processem e reflitam sobre os eventos traumáticos que vivenciaram.



Idealmente, o debriefing de estresse deve ocorrer logo após o evento traumático para aumentar a eficácia do método. É recomendado que o debriefing ocorra nas primeiras 24 a 72 horas para fornecer o melhor suporte ao sobrevivente do trauma. O tratamento imediato também é considerado crucial, uma vez que os sintomas e reações podem demorar para aparecer. No entanto, ainda existem grandes benefícios em receber tratamento, mesmo que o evento tenha ocorrido há muito tempo.



O que define um incidente crítico?

Qualquer pessoa que tenha passado por trauma, sofrimento e / ou um evento catastrófico pode se beneficiar do CISD. Autor e pesquisador, Joseph A. Davis, Ph.D., identifica os seguintes eventos e situações como 'incidentes críticos', todos os quais podem ser ajudados com este tipo de interrogatório de estresse:

  • Morte súbita
  • Incidentes envolvendo crianças
  • Ferimento grave
  • Uma ameaça à segurança e ao bem-estar físico e / ou psicológico de um indivíduo
  • Uma situação ou evento angustiante que muda profundamente ou perturba o funcionamento físico ou psicológico de um indivíduo



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Os indivíduos que passam por qualquer um dos incidentes mencionados acima provavelmente experimentarão uma mistura de emoções, sintomas e reações de curto e longo prazo, que abordaremos mais adiante neste artigo.

Reconhecer e aceitar a necessidade de ajuda após um evento traumático pode levar à cura e à esperança restaurada. O CISD por um profissional treinado ajuda os indivíduos a processar experiências traumáticas em um ambiente individual ou em grupo. O relato de estresse também permite que o sobrevivente do trauma reflita sobre o impacto do incidente.



CISD fornece uma ponte do evento traumático para a esperança, cura e recuperação, dando ao sobrevivente uma voz, oferecendo encerramento e permitindo que o indivíduo viva com uma sensação restaurada de segurança e bem-estar geral.

Sintomas e reações que podem exigir análise de estresse de incidente crítico

De acordo com Davis, reações de trauma são bastante comuns entre os sobreviventes. As reações de curto prazo às vezes são chamadas de 'cataclismos de emoção', o que é uma boa descrição da ampla gama de emoções que um indivíduo pode sentir. As respostas emocionais comuns incluem:



  • Choque
  • Negação
  • Raiva
  • Raiva
  • Ansiedade
  • Mau humor
  • Tristeza
  • Tristeza
  • Luto
  • Depressão
  • Confusão
  • Culpa
  • Vergonha
  • Humilhação
  • Culpa
  • Luto
  • Frustração
  • Medo
  • Terror
  • Hiper-vigilância
  • Paranóia
  • Fobia
  • Ideação suicida
  • Ideação homicida

Os sintomas físicos comuns incluem:



  • Inquietação
  • Fadiga
  • Distúrbios do sono
  • Distúrbios alimentares
  • Tremores musculares
  • Pesadelos
  • Flashbacks
  • Transpiração intensa
  • Palpitações cardíacas
  • Vômito
  • Diarréia

Alguns desses sintomas seguem imediatamente o incidente crítico, enquanto outros aparecem com o tempo. Se essas reações se tornarem crônicas, os indivíduos podem começar a usar drogas e / ou álcool em um esforço para lidar com o trauma.



O absenteísmo e a diminuição da produtividade são comuns se os indivíduos não estiverem capacitados com habilidades de enfrentamento e gerenciamento após o incidente crítico.



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Quando o debriefing de estresse de incidente crítico é útil?

O CISD foi desenvolvido para fornecer um espaço seguro, aberto e sem julgamento para sobreviventes de trauma, permitindo que cada participante compartilhe suas reações e emoções iniciais após um incidente crítico. As sessões de grupo podem reduzir o impacto do trauma, ajudar os sobreviventes a se recuperarem e identificar os participantes que precisam de suporte adicional.

Equipes de resgate e emergência, policiais, bombeiros e militares também podem se beneficiar deste debriefing. Embora seja importante fornecer alívio às vítimas, os prestadores de serviços que vivenciam traumas costumam ser esquecidos. O CISD foi inicialmente criado para fornecer ajuda a essas pessoas.

O CISD é normalmente ministrado em um formato de grupo e liderado por um profissional treinado. Facilitadores são profissionais médicos certificados pela Organização Nacional de Assistência à Vítima (NOVA).

Como mencionado anteriormente, é recomendado que essas sessões de debriefing ocorram dentro de 24 a 72 horas após o evento traumático. Os grupos podem se reunir ao longo de vários dias, mas por não mais que duas horas por sessão a cada dia. Isso permite que os sobreviventes processem sua experiência sem ficar sobrecarregados.

Durante essas sessões de grupo, o facilitador ajuda os participantes a entender suas reações emocionais, valida suas respostas e fornece ferramentas e recursos de gerenciamento de estresse para apoio contínuo. Embora semelhante a uma sessão de terapia, CISD não se destina a substituir a terapia individual ou em grupo.

As 7 etapas da análise de estresse de incidente crítico

Dr. Mitchell explicou o conceito de CISD e suas etapas em um 1983 estude publicado no Journal of Emergency Medical Services, intitulado 'Quando ocorre um desastre: o processo de análise do estresse do incidente crítico'.

As sete etapas a seguir constituem o processo de debriefing de estresse, conforme descrito por um colega acadêmico de Mitchell, Joseph A. Davis, Ph.D .:

1. Avalie o impacto do incidente crítico no pessoal de apoio e sobreviventes

O facilitador faz sua avaliação à medida que os participantes se apresentam e compartilham suas declarações iniciais, anotando informações importantes, como a idade dos indivíduos e seu envolvimento no incidente. À medida que a discussão continua, o facilitador é mais capaz de fazer uma avaliação precisa de cada participante.

dois. Identificar questões imediatas que envolvem problemas que envolvem segurança e proteção

Por meio de avisos e questionamentos, o facilitador do grupo obtém uma melhor compreensão da percepção de segurança e proteção dos indivíduos, que pode desaparecer instantaneamente quando ocorre uma tragédia ou perda repentina.

3. Use Desativação para permitir a ventilação de pensamentos, emoções e experiências associadas ao evento e fornecer validação de possíveis reações

Ter um espaço seguro para falar sobre um evento crítico e suas consequências pode ser incrivelmente terapêutico por si só, pois ajuda os participantes a processar suas emoções e a aceitar seu trauma. O facilitador deve fornecer um espaço seguro e sem julgamentos para reflexão e processamento. Durante esse estágio, o facilitador valida a experiência e as reações únicas de cada pessoa, garantindo aos participantes que suas respostas ao evento traumático são válidas e normais.

4. Preveja eventos e reações futuras após o incidente

Além disso, os participantes são informados sobre as possíveis reações que podem surgir com o passar dos dias, semanas e meses, incluindo reações emocionais, sintomas físicos e mudanças psicológicas. Esse conhecimento capacita os sobreviventes de trauma a planejarem o futuro.

5. Conduza uma revisão sistemática do incidente crítico e seu impacto emocional, cognitivo e físico nos sobreviventes e procure comportamentos inadequados ou respostas à crise ou trauma

Ao observar o humor, as escolhas de palavras, as percepções e os pensamentos dos participantes, o facilitador permanece alerta a qualquer comportamento mal-adaptativo que possa inibir a capacidade de um sobrevivente de se recuperar e lidar com as reações físicas ou psicológicas. Comportamentos desadaptativos comuns incluem abuso de substâncias, evitação, abstinência e ansiedade transformando-se em raiva.

6. Encerrar o incidente e ancorar ou ancorar o indivíduo aos recursos da comunidade para iniciar o processo de reconstrução

Conforme declarado anteriormente, o CISD não se destina a ser a principal fonte de tratamento do sobrevivente. Portanto, é importante que os participantes do grupo sejam educados sobre outros recursos disponíveis para eles.

7. Debriefing auxilia no processo de reingresso na comunidade ou local de trabalho

Depois de concluir o processo CISD, os sobreviventes podem estar mais bem equipados para recuperar sua sensação de proteção, segurança e bem-estar, permitindo que voltem à vida normal com maior equanimidade e redução do estresse.

Fonte: pexels.com

O debriefing de estresse de incidente crítico é eficaz?

A pesquisa sugere que a eficácia do debriefing de estresse de incidente crítico é inconclusiva. Mas um estude demonstra que os sobreviventes que receberam CISD nas primeiras 24 a 72 horas após um incidente crítico tiveram menos reações e menos trauma psicológico. E outro estudos indicam que o pessoal de emergência, resgate, polícia e bombeiros têm um risco aumentado de desenvolver sintomas psicológicos e físicos sem CISD.

Opondo-se à pesquisa mencionada acima, alguns especialistas acreditam que o CISD é ineficaz. Existem algumas evidências para apoiar sua opinião. 1 estude descobriram que indivíduos que se submeteram a CISD lutaram mais do que aqueles que não receberam tratamento, possivelmente porque o processo de interrogatório interfere no processamento emocional natural de um indivíduo.

Outro estude descobriram que a intervenção imediata levou os sobreviventes de trauma a confiar fortemente na ajuda profissional. E alguns pesquisa sugere que o CISD é desnecessário, já que a maioria dos indivíduos resolve completamente seus sintomas dentro de três meses de um evento traumático. Talvez seja necessária uma pesquisa científica mais objetiva para entender melhor o quão útil o CISD pode ser para os sobreviventes de trauma.

Recursos para sobreviventes de trauma

Existem muitos recursos úteis para indivíduos que sofreram traumas. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA publicou um excelente guia para lidar com o luto após um desastre ou evento traumático. Este recurso informativo gratuito descreve as etapas para lidar com o luto e inclui informações de contato de organizações reconhecidas nacionalmente.

o Linha de ajuda para emergências em desastres oferece aconselhamento 24 horas em caso de crise para indivíduos afetados por desastres naturais ou causados ​​pelo homem. A linha de ajuda é multilíngue, confidencial e totalmente gratuita. Você pode entrar em contato com um profissional treinado ligando para 1-800-985-5990 ou enviando uma mensagem de texto para TalkWithUs para 66746.

Sobreviventes de trauma também podem encontrar informações úteis e apoio por meio da American Psychiatric Association. Isso é útil guia lista as etapas para reduzir o estresse relacionado à tragédia, junto com uma seção dedicada a ajudar crianças que sofreram traumas. Existem também vários links para recursos de gerenciamento de estresse, recuperação após eventos específicos e lidar com o luto.

Como a terapia online pode ajudar

Embora o CISD possa ser útil, ele deve ser utilizado além da terapia individual. BetterHelp oferece serviços de aconselhamento convenientes, confidenciais e acessíveis para ajudá-lo a processar eventos traumáticos e começar a seguir em frente. Tanto a pesquisa quanto as histórias pessoais mostram que a terapia online pode ser uma ferramenta poderosa no tratamento de sintomas relacionados ao trauma.

Centenas de milhares de pessoas obtiveram a ajuda de que precisavam, graças aos terapeutas profissionalmente treinados da BetterHelp. Abaixo, você encontrará algumas avaliações de terapeutas BetterHelp, de pessoas que enfrentam problemas semelhantes.

Avaliações de conselheiros

'Dr. Cooley foi capaz de identificar minhas necessidades e abordar a terapia apropriada. Não tenho mais eventos de PTSD que não são gerenciáveis. Ele me deu ferramentas e recursos para lidar com meus problemas. Tive a coragem de fazer uma mudança positiva em minha vida e descobri que podia sentir alegria e amor genuíno. '

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'Brandon tem sido ótimo e realmente instrumental em me ajudar a passar por um período difícil da minha vida. Ele não julga, responde e é um grande ouvinte. Ele também é ótimo em ler o que você está dizendo, descobrir a causa subjacente de seus medos e ajudá-lo a superá-la. Estou animado para continuar o trabalho de cura com a ajuda de Brandon. '

Conclusão

A recuperação do trauma é possível. Ao buscar a ajuda que você merece, você pode começar a substituir o medo por esperança e felicidade. Levar a Primeiro passo.

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