Por que algumas pessoas têm depressão após a cirurgia (e o que fazer a respeito)
As pessoas da profissão médica - cirurgiões, médicos, enfermeiras e outros - estão cientes de que há risco de depressão após a cirurgia. No entanto, seu foco é a cura do corpo físico, portanto, se você fez uma cirurgia recentemente, provavelmente ninguém lhe disse que você poderia ficar deprimido depois. Embora não seja completamente claro por que isso acontece, várias razões para a depressão pós-operatória foram identificadas. Aqui está o que os cientistas sabem até agora.
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Fatores de risco pós-operatório para depressão
A depressão após a cirurgia pode acontecer a qualquer pessoa. No entanto, existem certos fatores de risco que o tornam mais provável. Primeiro, algumas cirurgias parecem estar mais associadas à depressão pós-operatória. Você pode ter depressão, mesmo após uma cirurgia muito pequena. Mas os médicos notaram que as pessoas que realizam os procedimentos a seguir frequentemente apresentam depressão depois.
- Cirurgia cardíaca, especialmente enxerto de bypass de artéria coronária
- Cirurgia plástica
- Cirurgia gastrobariátrica
- Cirurgia cerebral
- Cirurgia de substituição do quadril
- Prostatectomia radical
- Mastectomia
- Histerectomia
- Ressecção de câncer
- Cirurgia de correção da visão
Em suma, o fator de risco mais significativo é ter depressão ou ansiedade antes da cirurgia. Na verdade, qualquer pessoa que já tenha um histórico de doença mental tem maior probabilidade de apresentar depressão pós-operatória do que aqueles que não a tenham. Aqui estão alguns dos fatores de risco que foram identificados em tipos específicos de procedimentos e pacientes:
Para enxerto de bypass da artéria coronária:
- Ser solteiro
- Ser fumante
- Tendo ansiedade antes da cirurgia
- Colesterol alto antes da cirurgia
- Tendo angina
- Tendo problemas cardíacos mais graves
- Tendo um procedimento de repetição.
Para prostatectomia radical:
- Problemas urinários após a cirurgia
- Problemas intestinais após a cirurgia
- Disfunção sexual após cirurgia
Em pacientes idosos:
- Tendo depressão antes da cirurgia
- Tendo deficiências funcionais após a cirurgia
Possíveis causas de depressão pós-cirúrgica
Você pode ter fatores de risco para depressão pós-operatória, mas isso não significa necessariamente que terá depressão após a cirurgia. Na verdade, ninguém sabe exatamente o que causa essa condição, ou mesmo se a causa é médica, psicológica ou uma combinação das duas. No entanto, cientistas e médicos têm várias ideias sobre o que pode estar por trás desse fenômeno. Aqui estão alguns dos possíveis culpados:
- Dor pós-cirúrgica
- Os resultados não correspondem às expectativas
- Problemas com anestesia
- Um processo biológico
- Maior dependência de outras pessoas
- Uma sensação de perda após a remoção de um órgão ou parte do corpo
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Outra possibilidade é que a depressão aconteça porque você está em uma posição muito vulnerável durante a cirurgia. Você está colocando sua saúde e talvez até sua vida nas mãos do cirurgião. Se você for colocado sob anestesia geral, não terá controle sobre o que acontece com você durante a cirurgia. E pode incomodá-lo saber que a equipe médica o verá sem roupa.
Para qualquer pessoa submetida a uma cirurgia, a decepção com seu próprio corpo e saúde pode ser um fator. As pessoas gostam de se considerar fortes e saudáveis. Portanto, se de repente descobrirem que têm uma doença médica ou que estão feridos, podem sentir que seu corpo os decepcionou.
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Outra questão é que, quando você faz uma cirurgia, pode começar a pensar sobre sua mortalidade. Você estava se sentindo invencível e, de repente, tem que aceitar o fato de que existe a possibilidade de não viver tanto quanto esperava.
Sinais de que você tem depressão pós-operatória
Como a maioria dos cirurgiões se concentra na cura do corpo, é muito comum passar por uma cirurgia e nunca entender que está sob risco de depressão. Também é comum nunca ser avaliado para depressão pós-cirúrgica como parte de seu plano de tratamento cirúrgico. Pode caber a você decidir se deve procurar ajuda para esse tipo de depressão. Aqui estão alguns dos sinais a serem observados:
- Dificuldade em dormir
- Fadiga extrema
- Desesperança
- Sentimentos de culpa
- Irritabilidade
- Humor deprimido
- Perda de prazer ou interesse em atividades que você gostava anteriormente
- Chorando frequentemente ou inesperadamente
- Aumento ou diminuição do apetite
- Baixa motivação
- Pensamentos de automutilação
É fácil ignorar os sintomas de depressão após a cirurgia. Afinal, você espera se sentir cansado. Se você está com dor, pode atribuir qualquer insônia a esse desconforto. E você não estaria sozinho pensando nisso. Freqüentemente, os médicos perdem a depressão pós-cirúrgica porque presumem que os sintomas estão relacionados a aspectos médicos da cirurgia, e não à depressão.
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O que você pode fazer para evitar ou superar a depressão após a cirurgia
A depressão após a cirurgia pode ter efeitos negativos para a sua saúde física e mental. Se você estiver deprimido durante a fase pós-operatória, seu corpo pode não se recuperar também. Na verdade, a depressão pós-operatória não foi apenas associada à má recuperação, mas também à morte no caso de cirurgia cardíaca. Então, o que você pode fazer para prevenir a depressão ou lidar com ela, se ela surgir? Aqui estão algumas etapas que você pode seguir.
Antes da cirurgia
Se você ainda não fez a cirurgia, mas sabe que fará em breve, converse com seu médico e com o cirurgião sobre o risco de depressão. Isso é especialmente importante se você sabe que está em um grupo de alto risco.
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Além disso, prepare sua mente e seu corpo para a cirurgia. Tanto quanto possível, coma alimentos saudáveis, durma horas suficientes à noite e evite o abuso de drogas e álcool. Se você se sente ansioso ou deprimido antes da cirurgia, é mais provável que tenha depressão pós-cirúrgica. Portanto, converse com um conselheiro sobre essas questões antes da data da cirurgia.
Outra coisa que você pode fazer antes da cirurgia é obter apoio social. Converse com amigos ou familiares sobre como você está se sentindo e o que o incomoda sobre o procedimento que está por vir. Discuta o que você precisará após o procedimento, não apenas em termos de ajuda física e prática, mas também que tipo de suporte social e emocional você precisará.
Estar ciente
Depois de sair da cirurgia, preste atenção a quaisquer sinais de que está ficando deprimido. Não presuma que seus sintomas são uma parte natural da recuperação desse procedimento médico. Não ignore o humor deprimido, especialmente antes ou depois da cirurgia. Se você está se sentindo triste ou sem esperança, esses sentimentos precisam ser reconhecidos e tratados. Esteja ciente das mudanças em suas emoções, apetite e padrões de sono. E, se notar algum sinal de depressão, indique-o ao seu médico.
Faça algum registro no diário
Escrever as coisas serve a vários propósitos. Por um lado, se você escrever seus sintomas e sentimentos, terá um mapa de sua recuperação que pode compartilhar com seus profissionais de saúde. Além disso, colocar seus medos, tristeza ou desconforto emocional em palavras pode ajudá-lo a se entender melhor e a administrar emoções difíceis.
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Encontre maneiras agradáveis de gastar o tempo de recuperação
Você provavelmente precisará de algum tempo - talvez dias, talvez semanas - para que seu corpo se recupere. Seus movimentos podem ser limitados, você pode sentir dor ou pode ter que seguir restrições alimentares. Se precisar descansar ou evitar atividades extenuantes, você pode acabar gastando seu tempo de recuperação pensando em problemas ou medos do passado.
A melhor coisa que você pode fazer nessa situação é encontrar maneiras mais agradáveis de passar esse tempo. Saia e sente-se ao sol. Ouça músicas, sejam suas antigas favoritas, canções que você nunca ouviu antes ou um gênero que você nunca ouviu muito. Leia um novo romance ou revisite um que você gostou no passado. Jogue jogos de tabuleiro ou cartas com amigos ou familiares. Ao ocupar sua mente, será mais fácil permanecer positivo.
Não enterre seus sentimentos
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Pessoas que tentam ser duras e não revelam sua perturbação emocional antes e depois da cirurgia podem facilmente ficar deprimidas. É importante conversar com alguém sobre suas necessidades, seus medos ou sua tristeza. Em vez de reprimir seus sentimentos, encontre alguém para conversar sobre eles. Seja um amigo, um membro da família ou um conselheiro de saúde mental, o importante é ter uma válvula de escape para seus pensamentos e emoções negativas.
Obtenha validação de outros
É fácil duvidar de si mesmo quando você está vulnerável ou em uma condição física debilitada. Converse com seus entes queridos sobre o procedimento, o que você passará emocionalmente e como a cirurgia o afetará imediatamente depois. Você precisa da validação de outras pessoas de que, sim, isso é um grande negócio. Sim, você pode precisar de ajuda durante a recuperação e pode não ser capaz de fazer tudo o que costuma fazer durante esse período. Você precisa saber que não há problema em não poder fazer suas atividades normais ou cuidar de suas responsabilidades normais durante a recuperação.
Fale com um terapeuta
A cirurgia é um evento traumático. Pode ser uma cirurgia grande ou pequena, uma cirurgia séria ou pequena, ou pode ser um procedimento de emergência inesperado ou uma cirurgia eletiva bem planejada. A depressão pode acontecer em qualquer uma dessas situações. Conversar com um terapeuta pode lhe dar uma chance melhor de lidar com seus sentimentos e pensamentos sobre a cirurgia.
Você pode discutir sua cirurgia e como ela está afetando sua saúde mental visitando BetterHelp. Tudo o que você precisa fazer é responder a um pequeno questionário e iniciar a terapia com o conselheiro de sua escolha. A depressão pode acontecer após a cirurgia, mas não precisa arruinar o resto da sua vida. Quando você lida da maneira certa com sua depressão pós-operatória, pode recuperar seu bem-estar emocional, mesmo que se recupere fisicamente.
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