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O que é inundação? Psicologia para lidar com o trauma, ansiedade, fobias e TOC

Inundação é um tipo de terapia de exposição usada no tratamento de deficiências psicológicas invasivas e debilitantes, embora principalmente de fobias, por meio do uso de exposição intensa e imediata a estímulos negativos. Enquanto outros tipos de terapias de exposição podem gradualmente construir um paciente a partir de exemplos menores e menos calamitosos de estímulos em seu tratamento, a inundação geralmente começa com os aspectos mais difíceis desde o início.





Fonte: rawpixel.com



Como funciona a inundação?

A inundação funciona com os mesmos princípios do condicionamento clássico, que modifica as respostas de um indivíduo a certos estímulos de maneira positiva ou negativa.

Exemplos de condicionamento em relação à terapia de exposição



Muitas pessoas já ouviram falar do experimento com o cão Pavlov, no qual os cães eram treinados para associar o som de um metrônomo (o estímulo, neste caso) à comida e, portanto, eram condicionados a salivar ao ouvir aquele tom específico a partir de então. Este é um exemplo relativamente neutro de como funciona o condicionamento.



Um exemplo de condicionamento em um contexto negativo seria uma situação que muitos indivíduos infelizmente experimentaram em algum momento de suas vidas. Este exemplo de um incidente que resulta em condicionamento negativo seria se uma pessoa comesse um determinado alimento antes de ter uma intoxicação alimentar sem saber ou tivesse um vírus estomacal que ainda não apresentava sintomas, tendo os efeitos de qualquer uma das opções em ação logo após consumir aquele determinado Comida. Isso causaria alguns sintomas digestivos horríveis que não são facilmente esquecidos. Com seu corpo entrando em modo de defesa depois de uma provação tão desagradável, é muito recomendável evitar experimentá-la novamente. Na tentativa de fazer isso, provavelmente você terá náuseas e repulsa pela comida associada à doença resultante. Neste caso, você foi condicionado pela experiência a evitar um alimento específico devido à sua mente 'aprender' (ou ser condicionado a acreditar) que ele estava associado a sensações e resultados desagradáveis.

O condicionamento positivo é o resultado desejado da inundação na terapia. Nesses casos, é usado para levar um conceito negativo a um indivíduo e recondicioná-lo para vê-lo sob uma luz positiva ou neutra e responder de acordo. Isso é feito para aliviar (ou pelo menos diminuir) medos, gatilhos e outros comportamentos daqueles que procuram tratamento. Ao receber a inundação como tratamento, um indivíduo será exposto ao que desencadeou respostas negativas tão fortes nele e será encorajado a praticar várias formas de métodos de relaxamento ao longo do processo, eventualmente se acalmando na presença de seu gatilho particularmente indesejável. Isso funciona para 'religar', ou condicionar positivamente, a mente para que não reaja mais tão intensamente quando apresentada a esse gatilho novamente no futuro. A associação da situação deixa de estar ligada ao medo ou ao trauma, e o indivíduo fica insensível a isso em certa medida, permitindo-lhe funcionar com mais normalidade no cotidiano.



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Como a inundação é usada no tratamento de várias doenças?

Esse tipo de terapia pode ser feito de forma imersiva, com auxílio de realidade virtual, ou por meio de imagens reais. Com o tratamento de inundação bem-sucedido, o indivíduo que luta com as condições que está sendo tratado se verá tendo reações diminuídas aos gatilhos, um maior senso de capacidade para lidar com seus medos e ansiedades por conta própria, associações reduzidas de maneira negativa em relação a situações ou estímulos específicos, e aumento do processamento emocional em relação aos medos e ao mundo ao seu redor.



A inundação não é um tratamento apropriado para todos os indivíduos e todas as situações, nem todos os profissionais de saúde mental escolherão usá-lo na terapia, dependendo do nível de ansiedade do paciente e da gravidade de sua condição.

Inundação como método de tratamento

As inundações, como uma das muitas variações da terapia de exposição, às vezes são apropriadas no tratamento de várias condições envolvendo ansiedade, trauma, fobias e comportamentos obsessivo-compulsivos. Embora possa não ser adequado para todos os indivíduos que procuram tratamento, pode reduzir muito as respostas invasivas e incapacitantes para alguns na presença de seus estímulos desencadeadores.



Inundação como tratamento para transtorno de estresse pós-traumático

No tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, a terapia de exposição pode precisar ser abordada com cautela devido à gravidade das experiências que induziram os sintomas pós-traumáticos em primeiro lugar, mas a inundação ainda é uma opção viável na redução dessas respostas incapacitantes a estímulos negativos.



Como os fatores de uma situação traumática geralmente são muito perigosos ou impossíveis de serem replicados como nos procedimentos de terapia de exposição padrão, os profissionais de saúde mental costumam usar uma variação alternativa conhecida como exposição imaginal para obter os mesmos resultados. Esse método envolve fazer com que o indivíduo aflito imagine os aspectos de seu trauma e os repasse em suas mentes, sob a orientação de um profissional licenciado, enquanto os descreve vividamente tanto quanto possível. Isso permite que eles sejam reimersos no trauma enquanto estão em um ambiente seguro e sob os cuidados de um psicólogo que pode fornecer suporte para mantê-los calmos e auxiliar no processo de recondicionamento. Com isso, eles podem aprender gradualmente a reagir com muito menos intensidade a flashbacks, memórias e gatilhos relacionados ao evento.



Inundação como tratamento para ansiedade

Uma espécie de terapia de exposição às vezes pode ser um tratamento apropriado para aqueles que lutam com ansiedade ou transtornos relacionados à ansiedade. Se alguém experimentasse ansiedade social, seu profissional de saúde mental poderia encorajá-lo a combater essa aversão de frente, indo a um lugar público ou evento social. Enquanto estimulados diretamente pelo assunto que mais os incomoda, serão orientados a praticar técnicas e exercícios de relaxamento até que consigam manter a calma nas circunstâncias indesejadas.

Embora sempre haja a possibilidade de risco em qualquer situação, a pessoa com ansiedade social vai perceber que não tem nada a temer em um lugar lotado, quer suas preocupações estejam ligadas ao medo do mal ou ao medo do ridículo. Eles ainda podem se sentir um pouco desconfortáveis ​​em lugares públicos ou lotados, mas provavelmente só se refere à superestimulação geral daqueles que preferem genuinamente grupos menores ou atividades solitárias por conta própria. Eles ficarão insensíveis às imagens, sons e cheiros ao seu redor e perceberão que outras pessoas em público estão simplesmente cuidando de seus negócios e provavelmente nem notando o paciente em questão, muito menos falando pelas costas ou com a intenção de causar danos a ele.



Fonte: amc.af.mil

O tratamento baseado na ansiedade por meio de terapia in vivo também pode ser benéfico para aqueles com medo de falar na frente dos outros, aqueles que lidam com problemas de auto-imagem ou mesmo pessoas afetadas demais por algo como ficar preso no trânsito. Todas essas são questões que podem ter as ansiedades resultantes reduzidas pela exposição e se condicionando a permanecerem calmos e controlados quando confrontados com as situações que desencadeiam esses altos níveis de ansiedade para eles.

Inundações para o tratamento de fobias

As fobias são as doenças mais reconhecidas tratadas com terapia de inundação ou exposição. Houve até programas de televisão dedicados a mostrar o processo na ação de reduzir as reações na presença de estímulos indutores de medo.

Uma abordagem gradativa para o tratamento de fobias é freqüentemente adotada, partindo de gatilhos menores para os de maior importância. No entanto, a inundação começa no lado oposto do espectro. Se alguém entrar em contato com um profissional de saúde mental devido a um medo extremo de cães a ponto de não conseguir sair para uma caminhada por medo de encontrar um, provavelmente será instruído a se expor aos cães em um ambiente seguro . Pode ser acariciar ou segurar um cachorro (e possivelmente pertencente a um amigo ou parente para garantir a confirmação de bom temperamento) e 'aguentar' a interação até que a ansiedade e a adrenalina se acalmem e passem, ajudando-os a perceber a ausência de risco envolvidos e, adicionalmente, se acostumar com a interação. Essa exposição ajudará a condicionar o indivíduo a associar reações positivas ou neutras em resposta ao encontro com cães em ambientes menos familiares, permitindo-lhes, portanto, superar seus medos na maior parte ou totalmente.

Para outras fobias (não animais), como estar em um veículo em movimento ou ter medo do escuro, eles podem ser fácil e imediatamente colocados com segurança nessas situações e obrigados a permanecer nelas até que as técnicas calmantes adequadas sejam aplicadas, e o a associação com o medo começa a diminuir à medida que eles percebem que nenhum dano está vindo para eles no processo.

Um dos principais problemas com as inundações como tratamento para fobias é a falta de submissão a essa forma de tratamento por parte do paciente ou uma remoção rápida dos estímulos antes que a terapia de exposição tenha tempo de recondicionar suas respostas aos seus medos específicos.

Inundação como ferramenta para superar o TOC

Os comportamentos ritualísticos exibidos por alguém com Transtorno Obsessivo-Compulsivo geralmente são devidos a medos subjacentes de que uma pessoa possa sentir que as ações repetitivas e frequentemente numeradas podem resolver ou impedir que aconteçam.

A inundação, nesse contexto, permite que o indivíduo em tratamento esteja totalmente imerso em uma situação que desencadearia seus comportamentos compulsivos, mas seu profissional de saúde mental irá orientá-lo a não se envolver em nenhum deles enquanto experimenta sofrimento. Isso pode ser qualquer coisa, desde entrar em contato com superfícies 'contaminadas' (sejam realmente contaminadas ou não) até abordar certos pensamentos que provocam comportamentos obsessivo-compulsivos.

No Transtorno Obsessivo-Compulsivo, esses comportamentos perturbadores e compulsivos costumam ser uma tática de evitação para contornar a experiência de certos medos. O indivíduo geralmente se convenceu de que os comportamentos são de alguma forma ações preventivas (ou efetivamente são - como lavar as mãos excessivamente devido ao medo de germes - mas cresceram a um ponto que é irracional e prejudicial) contra os estímulos negativos específicos. Por não se permitir essas atividades ritualísticas, mas ainda ser exposto ao que quer que seja que as desencadeie, esta forma de terapia de exposição está ajudando a pessoa a aprender que suas ações obsessivo-compulsivas não têm impacto significativo no resultado sobre o situação ou preocupação em questão. Isso também permite que eles percebam que podem lidar com a quantidade de ansiedade induzida por uma situação, sem sempre confiar em seus comportamentos ritualísticos.

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Mais informações sobre inundações

Embora a inundação seja uma ferramenta de sucesso no tratamento de várias condições psicológicas, pode não ser para todos, nem todos os profissionais de saúde mental podem estar dispostos a se envolver neste método para fins terapêuticos. Os sintomas tratados com sucesso com terapia de exposição são muito provavelmente um componente de outras condições psicológicas que podem exigir tratamento adicional.

Para obter mais informações sobre a terapia de exposição, outras questões de saúde mental ou qualquer uma das condições listadas acima, entre em contato com os profissionais de saúde mental locais ou contate o suporte e recursos disponíveis através dos profissionais de terapia online da BetterHelp.

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