Demência Vascular Subcortical: o que é e o que esperar se você a tiver
A demência nunca é um diagnóstico bem-vindo. A demência vascular subcortical é um diagnóstico mais específico, mas significa pouco para a maioria das pessoas. No entanto, ao aprender mais sobre isso, você pode entender melhor o que é, o que esperar e o que pode fazer a respeito.
O que é demência vascular subcortical?
A demência vascular subcortical é definida como uma doença de pequenos vasos que é um tipo de demência vascular. A demência vascular é uma forma comum de demência. Acontece quando o suprimento de sangue para o cérebro é diminuído. Isso pode ser causado por uma série de pequenos traços, por exemplo.
Como a demência vascular subcortical é diferente da doença de Alzheimer?
Doença de Alzheimer é um nome conhecido para a maioria das pessoas. Houve um grande impulso para mais pesquisas sobre esse tipo de demência. Embora ambas as doenças afetem o cérebro, elas o afetam de maneiras diferentes. Na demência vascular subcortical, há mais danos à substância branca do cérebro, menos atrofia no hipocampo e nenhum depósito ou placa amiloide cerebrovascular.
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Existem dois tipos principais de demência vascular subcortical, embora possa ter muitas causas diferentes. Os dois tipos principais são a doença de Binswanger, que causa mais danos à substância branca do cérebro devido ao endurecimento das artérias, e múltiplos infartos lacunares, que está mais relacionado a mini-derrames.
Quanto aos sintomas, o esquecimento é geralmente mais grave para pacientes com Alzheimer. Além disso, pessoas com demência vascular subcortical têm mais interrupções em seus ciclos de sono do que pessoas com Alzheimer.
Sintomas
Se você está tendo sintomas que o preocupam, é importante controlá-los. Escreva-os ou, se for difícil para você, peça a um ente querido para fazer anotações. A seguir estão alguns dos sintomas da demência vascular subcortical.
- Lentidão psicomotora - leva mais tempo para transformar o pensamento em ação
- Esquecimento
- Mudanças na fala
- Marcha instável
- Falta de jeito
- Quedas frequentes
- Mudanças de personalidade
- Mudanca de humor
- Sintomas urinários
- Fraqueza ou perda de sensibilidade em parte do corpo
- Tendo dias bons e dias ruins
- Confusão noturna
- Depressão
- Alucinações ou delírios
- Ser capaz de reconhecer que você está tendo problemas de memória
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Diagnóstico
O diagnóstico geralmente tem duas fases. Primeiro, a pessoa que apresenta os sintomas ou alguém que os conhece bem conversa com um médico para explicar suas experiências subjetivas sobre o que mudou. Em segundo lugar, o médico faz uma avaliação com base em fatos objetivos, como resultados de testes.
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Existem três critérios principais para chegar a um diagnóstico de demência vascular subcortical:
- Acontece repentina e rapidamente causa perda de independência.
- Os exames de imagem cerebral mostram lesões em partes específicas do cérebro.
- Há evidências de que um derrame ou derrames aconteceram quase ao mesmo tempo e são responsáveis pela perda de função.
Embora essa demência vascular subcortical seja um diagnóstico que ninguém deseja, é importante descobrir qual é o problema o mais rápido possível por vários motivos. Primeiro, pode haver mudanças no estilo de vida que você pode fazer para retardar a progressão da doença. Em segundo lugar, os entes queridos podem entender melhor como apoiá-lo. Finalmente, saber pode aliviar um pouco a confusão sobre o que está acontecendo com você.
Tratamento
Atualmente, nenhum tratamento médico pode curar a demência vascular subcortical, uma vez que você a tem. Os tratamentos são concebidos para prevenir mais danos, retardar a progressão da doença ou ajudá-lo a lidar com os sintomas da doença. Seu médico pode prescrever anticoagulantes para prevenir mais derrames e melhorar a circulação. A melhor coisa que você pode fazer se você ainda não tem a doença é fazer o que puder para preveni-la.
Prevenção
Para as pessoas que não têm demência no momento, pode haver algumas coisas que você pode fazer para evitá-la. Tudo começa sabendo o que o coloca em risco. Os fatores de risco para todos os tipos de demência vascular incluem:
- Ficando mais velho
- História de ataques cardíacos, derrames ou mini derrames
- Aterosclerose, também conhecida como endurecimento das artérias
- Colesterol alto
- Pressão alta
- Diabetes
- Obesidade
- Fumar
- Fibrilação arterial (A-fib)
Embora as evidências não sejam esmagadoras neste ponto, pode haver mais duas coisas que você pode fazer para diminuir o risco de demência vascular. O consumo modesto de álcool - o equivalente a 1-2 copos de vinho por dia - pode ajudar. Tomar vitaminas como ácido fólico e B12 também pode reduzir o risco. Como esses remédios ainda não estão bem comprovados, é importante que você converse com seu médico antes de experimentá-los.
Ao evitar problemas de saúde sempre que possível, ao controlar doenças como diabetes e hipertensão, fazer mudanças no estilo de vida, como parar de fumar e praticar exercícios regularmente, você reduz suas chances de ter essa doença.
O que esperar
Saber o que esperar pode ajudá-lo a planejar as necessidades futuras. O curso desta doença pode ser diferente para pessoas diferentes. No início, você pode notar alguns problemas de memória, resolução de problemas e planejamento.
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Pode haver momentos em que a doença é estável e imutável por longos períodos. Então, a doença pode começar a piorar repentinamente novamente. O controle dos fatores de risco pode retardar a progressão da doença. A sobrevivência após o diagnóstico de qualquer demência vascular é normalmente de cerca de oito anos.
Como retardar a progressão
Você não pode reverter ou parar a demência vascular subcortical depois de iniciada. O que você pode fazer, entretanto, é fazer mudanças no estilo de vida que o retardem. Aqui estão algumas maneiras de fazer isso.
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- Parar de fumar
- Coma a quantidade certa de alimentos saudáveis
- Pratique exercícios regularmente
- Gerenciar seu diabetes
- Gerenciar sua pressão alta
- Faça tratamento para A-fib
- Trabalhe com seu médico para reduzir o colesterol LDL
- Tome os medicamentos prescritos
O que fazer quando você suspeita de demência vascular subcortical
Se você estiver apresentando algum dos sintomas de demência vascular subcortical listados acima, converse com seu médico imediatamente. Esta doença é difícil de diagnosticar, por isso é importante que você não presuma que sabe o que está errado. Os sintomas podem ser causados por outra doença ou distúrbio não relacionado que pode ser tratado com mais sucesso.
Mesmo que seu médico lhe dê um diagnóstico de demência vascular subcortical, é útil saber qual é o problema. Em seguida, você pode fazer as mudanças no estilo de vida que podem ajudar e planejar os cuidados de que provavelmente precisará no futuro.
Como lidar com os desafios da demência
Lidar com a demência vascular subcortical é uma coisa muito difícil. Os desafios que você enfrentará começam ao receber o diagnóstico. Esse pedaço de informação pode vir com uma gama de emoções fortes que podem incluir: raiva, entorpecimento emocional, alívio, negação, ressentimento, medo, tristeza, desesperança e isolamento. Reconhecer e aceitar esses sentimentos pode ajudar. Depois de superar esses sentimentos, você pode seguir em frente de forma mais positiva.
Para lidar melhor com suas emoções, converse com seus entes queridos sobre como você se sente. Construa um bom sistema de suporte para pessoas que se preocupam com você. Vá a grupos de apoio à demência para interagir com pessoas que entendem o que é ter demência.
Também ajuda a se manter envolvido com suas atividades habituais tanto quanto possível. Se você gosta de pescar ou jogar cartas, continue fazendo isso enquanto puder. Saiba que haverá dias bons e dias ruins. Encontre algo para desfrutar sempre que possível. Se você começar a se sentir desesperançado ou deprimido, converse com seu médico ou conselheiro.
Como ajudar um ente querido com demência vascular subcortical
É doloroso ver alguém que você ama passando por uma doença como a demência vascular subcortical. Existem algumas maneiras de ajudá-los:
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- Use sua voz e linguagem corporal para transmitir uma atitude positiva.
- Limite as distrações quando estiver falando com eles.
- Use palavras simples ao explicar algo ou pedir que façam algo.
- Certifique-se de que suas perguntas tenham uma resposta fácil, de preferência sim ou não.
- Ouça com atenção e espere pacientemente por uma resposta.
- Divida atividades complexas em etapas simples.
- Use a distração e o redirecionamento quando eles estiverem chateados ou confusos.
- Seja agradável, afetuoso e reconfortante.
- Fale sobre memórias felizes.
- Use o humor gentil para iluminar o clima.
- Saiba que você não pode mudar a pessoa, mas pode mudar a forma como responde a ela.
- Observe o que desencadeia um comportamento inútil e evite esses gatilhos quando possível.
- Tome precauções para evitar vagas.
- Ajude a dar a eles alguma estrutura para seus dias.
- Apoie mudanças no estilo de vida sem importunar ou criticar.
- Cuide de sua saúde e necessidades pessoais para que você possa ser forte para eles.
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O que fazer quando o estresse emocional se tornar opressor
Lidar com as emoções que envolvem a demência é difícil tanto para quem a tem como para quem está próximo. Se o estresse emocional ficar muito grande, porém, há coisas que você pode fazer para superá-lo. Você pode aprender técnicas de relaxamento como respiração profunda ou relaxamento muscular sistemático. Outra maneira de lidar com isso é conversar com alguém que entende de demência e conhece maneiras de lidar com a doença. É especialmente importante falar com um conselheiro se você ficar deprimido.
Você pode falar com um conselheiro licenciado em BetterHelp.com se você ou um ente querido precisar de ajuda para lidar com os desafios emocionais da demência. Um conselheiro pode lhe ensinar técnicas de relaxamento, habilidades de enfrentamento e novas maneiras de pensar sobre essa situação difícil. Eles também podem oferecer suporte para que você possa viver o melhor que puder e encontrar momentos de alegria.
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