Tratamento do transtorno da personalidade histriônica: funciona?
O Transtorno da Personalidade Histriônica é um transtorno mental caracterizado por emocionalidade generalizada e descontrolada e personalidade que busca atenção. Geralmente começa quando uma pessoa está no final da adolescência ou nos primeiros anos da idade adulta e é mais comum em mulheres do que em homens.
Sinais e sintomas do transtorno da personalidade histriônica
Um indivíduo pode ter transtorno de personalidade histriônica se ele ou ela tiver 5 ou mais dos sintomas abaixo:
- Desconforto em circunstâncias em que a pessoa não é o centro das atenções.
- Comportamento impróprio, sexualmente sedutor ou provocador em sua interação com outras pessoas.
- Demonstrações de expressões de emoções vivas e superficiais.
- Uso consistente de recursos físicos para atrair a atenção para si mesmo.
- O estilo da fala é extremamente impressionista e insuficiente em detalhes.
- Autodramatização, teatralidade e superexpressão de emoções
- Sugestão fácil (ou seja, facilmente persuadido por outras pessoas ou situações).
- Consideração de relacionamentos mais pessoais do que são.
Tratamentos de transtorno da personalidade histriônica
Em comparação com o tratamento de outros transtornos de personalidade, como o Transtorno da Personalidade Borderline, há relativamente menos estudos sobre o tratamento do Transtorno da Personalidade Histriônica. Há, entretanto, evidências substanciais de que algumas técnicas de psicoterapia ajudam a reduzir os sintomas do Transtorno da Personalidade Histriônica.
O Transtorno da Personalidade Histriônica e suas comorbidades podem ser tratados de duas maneiras principais:
- Psicoterapia
- Farmacoterapia
Psicoterapia
O principal tipo de tratamento recomendado para transtornos de personalidade, incluindo o transtorno de personalidade histriônica, é a psicoterapia. Envolve um indivíduo (ou grupo de pessoas) com o diagnóstico) com este rótulo clínico vendo e realizando atividades estruturadas por um terapeuta consultor (ou um grupo de profissionais de saúde mental).
Certos tipos de psicoterapia são eficazes no tratamento dos sintomas do Transtorno da Personalidade Histriônica.
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Eles são:
- Terapia de Suporte
- Terapia cognitivo-comportamental
- Psicoterapia psicodinâmica ou analítica
Terapia de Suporte
Esse tipo de psicoterapia é usado para ajudar as pessoas a lidar com doenças crônicas ou de longa duração. Quando aplicados a pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica, eles mostram melhora na autoestima, podem controlar melhor o estresse emocional e desenvolver melhores estratégias de enfrentamento.
A terapia de suporte alcança seus resultados usando os seguintes recursos:
Relação Terapêutica de Confiança: a psicoterapia de apoio pode criar uma relação de confiança entre o (s) terapeuta (s) e o (s) indivíduo (s) com o transtorno. Uma vez que o tratamento do transtorno geralmente leva muito tempo, esse relacionamento pode ajudar a formar um alicerce para uma pessoa com o transtorno, uma vez que haja uma crise.
Ouvindo: uma pessoa com Transtorno da Personalidade Histriônica é ouvida e ouvida. As preocupações são levadas muito a sério e têm toda a atenção do terapeuta sempre que necessário. Isso ajuda a remover a ansiedade básica das pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica.
Informações e conselhos: informações e conselhos muito precisos são fornecidos a indivíduos com Transtorno da Personalidade Histriônica. A informação é oportuna e adequada para qualquer situação em que o indivíduo se encontre. As informações são fornecidas de uma forma que não é esmagadora, mas no ritmo preferido pelo indivíduo.
Liberação emocional: pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica são encorajadas a se expressar e tudo o que sentem. Suas explosões emocionais não são desencorajadas e até mesmo aceitas.
Resseguro: as pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica são tranquilizadas de forma consistente e têm esperança de que as coisas vão melhorar. A garantia dada é muito específica e é oferecida de uma forma que o indivíduo com o transtorno possa compreender.
Desenvolvimento de habilidades: as pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica são incentivadas a aprender habilidades que ajudarão no manejo a longo prazo do transtorno. Eles também são persuadidos a tomar ações necessárias e importantes que podem ajudar a limitar ou reduzir os sintomas.
Autoajuda: conforme a terapia prossegue, as pessoas com o transtorno são encorajadas a usar as habilidades que aprenderam na terapia para 'autoajuda'. Isso permite que as pessoas com o transtorno transfiram o progresso feito durante a terapia para o mundo real e eventual autogestão em tempo integral.
Terapia cognitivo-comportamental
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O Transtorno da Personalidade Histriônica (HPD), como todos os outros transtornos mentais, tem uma parte ou componente cognitivo e comportamental. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) visa ajudar as pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica, alterando o comportamento desadaptativo e os processos cognitivos que mantêm o Transtorno da Personalidade Histriônica.
Para compreender os aspectos cognitivos e comportamentais do transtorno, um indivíduo com o transtorno pode ser encorajado a manter um diário no qual descreve cada sintoma que constitui um problema.
O indivíduo também é encorajado a registrar os comportamentos, pensamentos e emoções associados ao sintoma. O que quer que aconteça antes e depois do sintoma é registrado junto com o que se pensa que aumenta ou reduz a expressão do sintoma.
Os principais recursos do CBT usados para pessoas com HPD são:
O sofredor é um parceiro ativo:
Na TCC, o indivíduo com HPD é encorajado a ter um papel ativo na terapia, com o terapeuta atuando como um guia para ajudá-lo a chegar a conclusões.
Questionamento socrático:
Crenças, comportamentos e pensamentos considerados inadequados geralmente não são questionados diretamente. Primeiro, as perguntas são feitas de forma a ajudar o indivíduo a chegar à conclusão de que pode não ser adaptativo.
Atenção aos fatores provocadores e mantenedores.
As informações dos diários mantidos pelo indivíduo com HPD são utilizadas pelo terapeuta para selecionar os fatores provocadores e manter os sintomas do transtorno.
Habilidades e estratégias de enfrentamento
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Nas sessões de terapia, habilidades e estratégias de enfrentamento são ensinadas às pessoas com HPD para ajudá-las a controlar os aspectos cognitivos e comportamentais do transtorno de maneira adequada.
Autoajuda
Pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica são encorajadas a experimentar técnicas pensadas pelo terapeuta por si mesmas em situações sociais. Isso geralmente leva a uma melhoria no espaço social das pessoas com HPD.
Terapia Psicodinâmica
Este tipo de psicoterapia tenta tratar pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica (HPD) na tentativa de descobrir e corrigir as origens do transtorno. Baseia-se no pressuposto de que o transtorno é causado por experiências no início da vida, que levam a fatores inconscientes que são responsáveis por pensamentos, emoções e comportamentos não adaptativos na fase adulta.
Quando a terapia psicodinâmica é usada, ela pode seguir um processo como este:
O terapeuta explica o objetivo da terapia de ligar os padrões de comportamento do passado e do presente ao paciente.
O indivíduo com HPD é então encorajado a explorar ideias e fantasias que antes estavam ocultas em seu subconsciente. A expressão de idéias, sentimentos e emoções considerados vergonhosos é incentivada. As pessoas com HPD também são solicitadas a rever sua parte nas dificuldades que geralmente atribuem a outras pessoas.
Quando percebem seus papéis na criação dessas dificuldades, as pessoas com HPD são incentivadas a experimentar novas respostas para essas situações em que as dificuldades podem surgir.
Outros tipos de psicoterapia incluem:
- Terapia de Grupo
Este tipo de psicoterapia não é muito para pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica, porque gostam de ser o centro de atração. Quando as pessoas com HPD começam a responder à terapia individual, às vezes podem se beneficiar da terapia de grupo.
A terapia de grupo compartilha os fatores terapêuticos comuns a todos os tipos de tratamento psicológico, incluindo restaurar a esperança, liberar emoções, fornecer informações, fornecer uma justificativa e sugestões.
A terapia de grupo tem as características importantes de outras psicoterapias e também tem benefícios adicionais, como fazer as pessoas com Transtorno da Personalidade Histriônica ver que outras pessoas compartilham suas experiências. Às vezes, eles também podem obter conselhos de outras pessoas com distúrbios sobre o que funcionou e o que não funcionou.
Eles às vezes podem obter o apoio de outras pessoas no grupo e são capazes de construir novos relacionamentos que servem como compensação para aqueles que eles podem ter perdido.
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- Terapia de casal
Esse tipo de terapia pode ser útil, especialmente para o parceiro de uma pessoa com Transtorno da Personalidade Histriônica. Tem o mesmo problema da terapia de grupo; o indivíduo com HPD pode sempre tentar ser o único responsável pela atenção. Uma vez que esse problema seja superado, entretanto, a terapia de casal também pode começar a trazer alguns dividendos.
Remédios
A medicação não provou ser muito eficaz no tratamento de HPD. No entanto, podem ser usados medicamentos para tratar comorbidades. As comorbidades são como a depressão, e os antidepressivos e ansiolíticos podem tratar a ansiedade. Os estabilizadores de humor podem ser usados para tratar alguns comportamentos impulsivos observados no Transtorno da Personalidade Histriônica. Sempre consulte um profissional médico antes de fazer qualquer alteração em seus medicamentos.
Autocuidados
Embora este não seja um modo de tratamento, pode contribuir para o bem-estar geral de qualquer pessoa com HPD. Os hábitos de autocuidado devem ser praticados. Exemplos de tais hábitos de autocuidado incluem bons hábitos de sono, exercícios regulares, ingestão de dieta nutritiva, gerenciamento adequado do estresse e assim por diante.
Conclusão
O Transtorno da Personalidade Histriônica pode ser tratado. Se você está preocupado com o fato de você ou alguém de quem você gosta ter um transtorno de personalidade limítrofe, você deve entrar em contato com um profissional de saúde mental competente e obter informações mais detalhadas sobre o tratamento para o transtorno. Você pode obter mais detalhes com profissionais de saúde mental altamente qualificados na BetterHelp.
Referências
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American Psychiatric Association (2013).Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5)American Psychiatric Association, Washington, DC.
Paul Harrison, Philip Cowen, Tom Burns, Mina Fazel (2018).Shorter Oxford Textbook of Psychiatry,Sétima EdiçãoOxford University Press, Oxford, Reino Unido.
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