Tipos de desregulação: definição e diferenças

Embora o termo “desregulação” possa não ser compreendido imediatamente, a maioria de nós já viu desregulação em um ponto ou outro. A desregulação é visível no supermercado quando as crianças se jogam no chão e são literalmente incapazes de se acalmar. A desregulação pode ser observada quando um parceiro amado começa a soluçar com um pequeno “não”, aparentemente sem causa. A desregulação emocional pode até ser observada quando um pai fica estoicamente no funeral de um ente querido, aparentemente incapaz de mostrar qualquer sentimento real de perda ou angústia emocional.

O que é desregulação?

O termo “desregulação” refere-se mais comumente à desregulação emocional (também chamada de afetação). A desregulação emocional está longe de ser uma condição simples ou fácil de entender; pode afetar pessoas com vários tipos de transtornos, incluindo transtornos do humor, incluindo depressão e transtornos de personalidade, como o transtorno de personalidade limítrofe. Desregulação emocional é o termo clínico usado para descrever um estado emocional que é difícil de controlar, incluindo padrões doentios de enfrentamento emocional, uma predileção por explosões de emoções e uma incapacidade ou luta para expressar emoções de forma eficaz (se houver).

A desregulação emocional não é considerada um transtorno em si, mas é identificada como um sintoma de outros transtornos, incluindo transtornos de personalidade, transtornos de humor e transtornos de comportamento. Pode-se argumentar que a desregulação emocional é um dos principais sintomas do declínio da saúde mental em geral, pois demonstra uma relação doentia com interações emocionais, estresse, relacionamentos e vida cotidiana, incluindo contratempos diários. Embora a desregulação emocional possa existir por si só e em indivíduos que não têm transtornos de nenhum tipo, a desregulação emocional de longo prazo é tipicamente um sintoma claro de que algo já está em jogo, ou um distúrbio emocional ou mental está a caminho.

Destaque: Desregulação Emocional no Transtorno Bipolar

A desregulação emocional é extremamente comum no Transtorno Bipolar e costuma ser considerada um componente-chave no diagnóstico do Transtorno Bipolar. A desregulação emocional pode ser observada nos episódios maníacos e depressivos sintomáticos do Transtorno Bipolar e pode se manifestar como crises intensas de depressão e ansiedade, explosões de raiva e sentimentos de pânico, paranóia e confusão. Como a desregulação emocional pode impactar negativamente a maneira como as pessoas se veem, as pessoas com Transtorno Bipolar que experimentam desregulação emocional podem sentir vergonha e constrangimento sobre seus sintomas e como eles se manifestam, levando a um aumento dos sentimentos de vergonha e isolamento - o que pode, por sua vez, alimentar ainda mais desregulação emocional. No Transtorno Bipolar, a desregulação emocional é tipicamente uma das facetas comumente abordadas e trabalhadas na terapia.

O Transtorno Bipolar e o Transtorno da Personalidade Borderline estão frequentemente relacionados, em parte devido à ligação entre eles e a desregulação emocional. Enquanto o Transtorno da Personalidade Borderline manifesta desregulação emocional na forma de alterações contínuas de humor, baixa autoestima e idéias e comportamentos em constante mudança, o Transtorno Bipolar é mais estático em sua expressão, com períodos mais longos entre os episódios de depressão e mania. Embora o TPB possa demonstrar uma tendência a mudar de humor e comportamentos em questão de horas, o Transtorno Bipolar exibe mais comumente desregulação emocional por meio de longos períodos de mania (geralmente de algumas horas a alguns dias, embora semanas de mania tenham sido relatadas) e prolongada períodos de depressão (geralmente durando pelo menos uma semana, mas geralmente durando duas ou mais).

Destaque: Desregulação Emocional no Transtorno de Personalidade Borderline

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é um transtorno de personalidade caracterizado principalmente por estados emocionais instáveis, incluindo raiva perturbadora, ansiedade indevida e depressão avassaladora. Esses estados de espírito em constante mudança geralmente criam padrões imprevisíveis de comportamento e autoimagem, e os indivíduos com Transtorno de Personalidade Borderline freqüentemente relatam ter dificuldades nos relacionamentos e no funcionamento diário. A desregulação emocional desempenha um papel fundamental nos sintomas do Transtorno da Personalidade Borderline e costuma ser um dos principais sintomas usados ​​para diagnosticar a doença.

Embora o Transtorno de Personalidade Borderline não seja o único distúrbio que demonstra predileção por desregulação emocional; de fato, um dos maiores preditores tanto de desregulação emocional quanto de Transtorno de Personalidade Borderline é o abuso emocional (de todas as formas) na infância, o que torna quase necessário que os dois coincidam. No Transtorno de Personalidade Borderline, a desregulação emocional se manifesta principalmente na imprevisibilidade: as pessoas com o transtorno podem passar por períodos explosivos de raiva, alegria, medo e frustração, todos expressos e envolvidos com pouca atenção ou capacidade de regular a expressão emocional. O Transtorno de Personalidade Borderline já teve a reputação de ser um transtorno particularmente difícil de tratar, mas uma maior compreensão dos componentes do Transtorno de Personalidade Borderline (incluindo desregulação emocional) levou a um aumento na eficácia do tratamento de DBP.

Os perigos da desregulação emocional

A desregulação emocional é problemática tanto em adultos quanto em crianças por uma série de razões, sendo uma das mais urgentes a incapacidade de lidar de forma saudável com fatores de estresse, contratempos e demandas. A regulação emocional desempenha um papel na vida cotidiana e deve ser usada para funcionar em praticamente todas as tarefas exigidas de alunos, alunos e funcionários, e a incapacidade de regular as emoções de forma adequada pode resultar em dificuldade para permanecer na escola, dificuldade em obter notas ideais e dificuldade em obter e manter empregos. Todas essas são partes essenciais do crescimento e do cultivo de uma vida adulta saudável e robusta, tornando a desregulação emocional uma ameaça real à saúde mental e ao bem-estar da população.

Tratamento da desregulação emocional

Tratar a desregulação emocional normalmente não é uma questão de tratar um único sintoma, mas sim de tratar o maior sofrimento psicológico em torno da desregulação emocional. Conforme discutido nos parágrafos anteriores, existem distúrbios distintos frequentemente associados à desregulação emocional, mas a negligência, o abuso e o trauma na infância podem desempenhar um papel na desregulação emocional, sem a necessidade de um distúrbio dedicado. Tratar a desregulação emocional pode ser o primeiro passo, especialmente para crianças, já que este é freqüentemente o primeiro sintoma visível de declínio da saúde mental em crianças, mas raramente é o objetivo principal do tratamento.

Faces adicionais de desregulação emocional

Embora alguns dos transtornos associados à desregulação emocional exijam intervenção terapêutica significativa e possam até exigir medicação, outros não requerem intervenções psicológicas intensivas, como pode ser o caso de transtornos como o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), Transtorno de Déficit de Atenção (ADD) e transtorno desafiador de oposição (ODD). Nesses casos, é provável que haja desregulação emocional, mas as intervenções costumam ser baseadas na escola ou realizadas por outros meios, como a terapia ocupacional. Em indivíduos com esses transtornos, a desregulação emocional freqüentemente se manifesta na forma de controle do impulso e pode se manifestar como dificuldade de concentração, dificuldade em seguir instruções e dificuldade em permanecer sentado por longos períodos de tempo.

O tratamento da desregulação emocional é importante para pessoas de todas as idades, mas pode ser particularmente significativo em crianças; ajudar as crianças a desenvolver habilidades saudáveis ​​de enfrentamento e regulação emocional pode diminuir os fatores de risco para o desenvolvimento de outros transtornos de humor e personalidade mais tarde na vida. Se, por exemplo, uma criança está apresentando sintomas de ansiedade elevada e desregulação emocional subsequente na primeira série, tratar esses sintomas e transmitir habilidades de enfrentamento saudáveis ​​pode mitigar (ou reduzir significativamente) a probabilidade de desenvolver outros transtornos de ansiedade como as pressões e dificuldades abordagem da vida adulta e adolescente. Embora a desregulação emocional possa ser tratada na idade adulta, é melhor tratá-la no início de seu desenvolvimento, que geralmente é na infância.

Os transtornos alimentares também podem ter desregulação emocional como sintoma, já que a alimentação desordenada costuma ser um mecanismo de enfrentamento de outros problemas, incluindo baixa autoestima crônica, trauma e transtorno obsessivo-compulsivo. Embora os transtornos alimentares não sejam comumente discutidos junto com a desregulação emocional, eles são comumente associados em um cenário clínico, pois a desregulação emocional pode estar no centro das compulsões presentes nos transtornos alimentares. Tratar a desregulação emocional é muitas vezes uma das etapas incluídas na recuperação para pessoas com transtornos alimentares, pois aprender a lidar com os gatilhos e compulsões é fundamental para aprender a comer alimentos para apoiar e manter a saúde, em vez de usar peso, comida e restrições como um meio de enfrentamento.

Desregulação emocional: resultados

Os resultados associados à desregulação emocional dependerão da condição associada ao sintoma; O Transtorno de Personalidade Borderline, por exemplo, pode ser mais difícil de tratar do que o Transtorno de Ansiedade Geral e pode exigir sessões de terapia mais prolongadas ou mais intervenções e serviços adicionais. A desregulação emocional é um sintoma comum de vários transtornos de humor e personalidade e, como tal, é comumente tratada em terapia destinada a aliviar os sintomas do diagnóstico. Ao buscar tratamento para desregulação emocional, no entanto, é importante selecionar um terapeuta com quem você possa construir confiança; um dos traços mais marcantes associados à desregulação emocional é a dificuldade em confiar, portanto, envolver-se em um relacionamento terapêutico com um terapeuta e ter que encerrar esse relacionamento devido à quebra de confiança ou incompatibilidade pode realmente atrasar o processo.

A desregulação emocional é melhor tratada com a ajuda de um profissional de saúde mental qualificado, como os indivíduos que trabalham por meio da BetterHelp. Embora possa ser útil dedicar maior atenção ao autocuidado e aos mecanismos de enfrentamento saudáveis, muitos dos padrões envolvidos na desregulação emocional estão profundamente enraizados e não são eliminados imediatamente. Os terapeutas e outros profissionais de saúde mental estão equipados com o treinamento e as ferramentas para ensinar seus clientes como identificar as causas raízes do trauma e mecanismos de enfrentamento inadequados e trabalhar para curar essas questões pela raiz, em vez de tratar o sintoma: desregulação emocional.

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