Terapia de inoculação de estresse: uma abordagem para se preparar para eventos estressantes
O estresse é inevitável, mas muitas vezes permanece sem solução até começar a causar estragos na vida de um indivíduo. Ao contrário de muitas condições de saúde física que podem ser evitadas com uma vacina simples, o estresse normalmente só é resolvido quando há um motivo de preocupação.
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Uma abordagem inovadora para prevenir e gerenciar o estresse
No início da década de 1980, o psicólogo Donald Meichenbaum desenvolveu uma intervenção terapêutica destinada a funcionar de forma semelhante a uma vacina para pacientes em risco de estresse. O médico apresentou a prática como 'terapia de inoculação de estresse' - um tipo de terapia cognitivo-comportamental (TCC) que pode preparar os pacientes para circunstâncias e eventos estressantes e ajudá-los a lidar com situações indutoras de estresse com o mínimo de sofrimento.
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O Dr. Meichenbaum ganhou reconhecimento mundial por sua experiência no tratamento de traumas em indivíduos de todas as idades. Durante o desenvolvimento da prática da terapia de inoculação de estresse - às vezes chamada de SIT - Meichenbaum incluiu três fases distintas: a fase de conceituação, a aquisição de habilidades e a fase de ensaio e a fase de aplicação e acompanhamento. Posteriormente, abordarei cada fase com mais detalhes. Primeiro, vamos examinar mais de perto os principais objetivos da terapia de inoculação do estresse, juntamente com quem pode se beneficiar dessa abordagem terapêutica para a prevenção e controle do estresse.
Os 3 objetivos primários da terapia de inoculação de estresse
Quando o Dr. Meichenbaum introduziu a terapia de inoculação de estresse, ele tinha um trio de objetivos em mente:
- Para fortalecer as habilidades de enfrentamento dos pacientes e ajudá-los a desenvolver novas habilidades.
- Para aumentar a confiança dos pacientes em sua capacidade de utilizar estratégias eficazes de enfrentamento.
- Para ajudar os pacientes a reconhecer a necessidade de implementar as habilidades de enfrentamento necessárias com base nas circunstâncias únicas de uma situação, e perceber que toda estratégia não funcionará para todas as situações.
Quem pode se beneficiar com a terapia de inoculação de estresse
A terapia de inoculação de estresse é normalmente adaptada ao indivíduo. Embora esse tipo de terapia possa ser usado com casais, famílias e grupos, muitas vezes é conduzido individualmente.
Como a terapia de inoculação de estresse é frequentemente adaptada para atender às necessidades específicas do paciente, ela pode ser benéfica para pessoas com uma variedade de fatores de vida, bem como condições e distúrbios de saúde física e mental.
É importante observar que a lista a seguir não é exaustiva, pois a terapia de inoculação de estresse pode beneficiar pessoas com uma ampla gama de preocupações.
A terapia de inoculação de estresse pode ajudar se você lidar com qualquer um dos seguintes:
- Ansiedade extrema, ataques de pânico ou transtorno do pânico
- Fobias
- Estresse relacionado à doença mental crônica
- Distúrbios de dor
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Raiva
- Ansiedade de desempenho
- Depressão relacionada ao trauma
- Transições de vida difíceis
- Problemas médicos graves, nos quais a terapia de inoculação de estresse pode ser usada como medida preventiva antes de ser submetido a uma operação ou procedimento que invoque o estresse
- Encarceramento
Junto com as condições e circunstâncias mencionadas acima, indivíduos e grupos que trabalham em campos de alto estresse também podem se beneficiar da terapia de inoculação de estresse. Exemplos incluem:
- Profissionais de saúde
- Zeladores
- Equipes de desastre e resgate
- Membros do exército
- Policiais e oficiais de liberdade condicional
- Bombeiros
- Guardas prisionais
- Professores
- Trabalhadores sociais
- Profissionais de saúde mental
As 3 fases da terapia de inoculação de estresse
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Como mencionado anteriormente, os pacientes que recebem terapia de inoculação de estresse são tratados em três fases. O médico levará em consideração dois fatores principais ao desenvolver um plano de tratamento, incluindo o (s) tipo (s) de estressor (es) que o paciente está enfrentando e as habilidades atuais de enfrentamento do paciente e os recursos disponíveis.
Ao quebrar essa abordagem terapêutica em três estágios distintos, os médicos podem escolher um ritmo apropriado para o paciente, reduzindo a chance de opressão e estresse adicional.
Fase de conceituação
A fase inicial da terapia de inoculação de estresse envolve entrevista, educação e automonitoramento. Além de uma entrevista abrangente, os profissionais podem realizar mais testes psicológicos.
Durante esse estágio, os pacientes aprendem como o estresse pode afetar suas vidas e como podem inadvertidamente perpetuar o estresse. Eles começam a se automonitorar e a reconhecer como seus padrões de pensamento causam ou exacerbam o estresse. Os médicos então ensinam os pacientes a reformular o estressor como uma oportunidade de resolver um problema.
A fase um envolve decifrar se elementos específicos de um estressor e a reação subsequente podem ser alterados ou não. Isso permite que os pacientes adaptem suas estratégias de enfrentamento, iniciando a mudança sempre que possível e aceitando as circunstâncias que não podem ser alteradas.
Aquisição de habilidades e fase de ensaio
Durante a segunda fase da terapia de inoculação de estresse, os pacientes começam a reduzir o estresse e a ansiedade, aprendendo habilidades valiosas para lidar com as circunstâncias específicas. Os médicos consideram os estressores individuais, bem como os pontos fortes e fracos do paciente.
Os pacientes podem receber uma combinação de terapias durante esta fase e aprender uma variedade de habilidades úteis, incluindo, mas não se limitando a, o seguinte:
- Auto-regulação emocional
- Habilidades comunicativas efetivas
- Técnicas de relaxamento
- Habilidades para resolver problemas
- Auto-calmante
- Treinamento de atenção plena
- Técnicas de desvio
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Ao longo dessa fase, os pacientes adicionam muitas técnicas ao seu kit de ferramentas de combate ao estresse para garantir que tenham uma variedade de estratégias de enfrentamento para escolher em praticamente qualquer situação que provoque estresse. Essas estratégias são primeiro praticadas no ambiente clínico antes de serem implementadas em cenários da vida real na fase de aplicação e acompanhamento.
Aplicação e fase de acompanhamento
A terceira e última fase da terapia de inoculação de estresse permite que os pacientes utilizem as habilidades e estratégias que aprenderam nas fases um e dois. Essas habilidades e estratégias são reforçadas por meio de técnicas de simulação colocadas em prática pelo praticante. As técnicas podem incluir:
- Visualizando uma cena ou situação estressante
- Dramatização de uma cena ou situação estressante
- Repetição
- Exposição no mundo real (exposição in vivo)
O que esperar durante a terapia de inoculação de estresse
Como a terapia de inoculação de estresse é tão adaptável, a experiência de cada pessoa é diferente. O tempo de tratamento pode variar de acordo com as circunstâncias e necessidades específicas do paciente, com sessões individuais variando de 20 minutos a uma hora ou mais por semana ou duas vezes por semana. Geralmente, os pacientes começam com 8 a 15 sessões e podem retornar para as sessões de acompanhamento de rotina por um período de três meses a um ano. Em alguns casos, os médicos podem recomendar até 40 sessões.
Embora várias sessões consecutivas sejam frequentemente recomendadas, alguns pacientes podem se beneficiar de uma única sessão antes de um procedimento médico ou outro estressor de curto prazo.
3 dicas para iniciar a terapia de inoculação de estresse
Abaixo estão algumas dicas úteis para manter em mente ao iniciar sua jornada de terapia de inoculação de estresse:
- Escolha um terapeuta com o qual você se sinta confortável em se abrir.Será difícil compartilhar suas experiências traumáticas, fatores estressantes e preocupações com alguém com quem você não se sinta confortável em conversar.
- Seja completamente honesto.Compartilhe todos os seus fatores de estresse, juntamente com suas estratégias de enfrentamento passadas e atuais, com seu médico.
- Mantenha as linhas de comunicação abertas.Se você ficar confuso com o processo, peça ao seu médico para pisar no freio até que você se sinta confortável para seguir em frente. É impossível experimentar todos os benefícios de cada fase se você está lutando para acompanhar.
5 armadilhas potenciais da terapia de inoculação de estresse
Como acontece com qualquer intervenção, a terapia de inoculação de estresse tem suas desvantagens. As desvantagens potenciais incluem:
- Um compromisso de tempo substancial.A terapia de inoculação de estresse envolve tempo gasto em sessões de terapia, bem como tempo adicional de automonitoramento e prática de estratégias em cenários da vida real.
- Não funciona para todos.Indivíduos que não desejam ou não são capazes de mudar seus padrões de pensamento podem não colher os benefícios da terapia de inoculação de estresse.
- Requer motivação contínua.Pode ser desafiador manter o impulso necessário para se beneficiar da terapia de inoculação de estresse. Os pacientes cuja motivação começa a vacilar devem compartilhar suas preocupações com seu médico.
- Alguns pacientes lutam para passar da fase um.É extremamente importante para o paciente se sentir confortável com seu médico. Se o par não se encaixa, pode ser difícil identificar estressores e estratégias eficazes de enfrentamento, o que pode tornar virtualmente impossível ir além da fase de conceituação.
- Em casos raros, os pacientes voltam a ser traumatizados.Os pacientes que são apresentados às fases muito rapidamente podem ser incapazes de lidar com certos estágios do processo de inoculação. Nesses casos, o paciente pode sofrer mais trauma ou desistir do processo de terapia de inoculação de estresse.
5 benefícios da terapia de inoculação de estresse
Embora o SIT certamente exija motivação, tempo e um compromisso contínuo, os benefícios superam em muito as armadilhas para muitas pessoas. Os benefícios incluem:
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- Uma vida mais plena e feliz.Ao aprender e implementar estratégias de enfrentamento e desenvolver confiança em sua capacidade de lidar com qualquer fator de estresse, os indivíduos que participam da terapia de vacinação contra o estresse podem levar uma vida plena.
- Mais calmo, menos estresse.Uma vantagem incrível da terapia de inoculação de estresse é sua capacidade de ajudar os participantes a se sentirem calmos, relaxados e controlados a longo prazo.
- Maior confiança.As pessoas que participam da terapia de inoculação contra estresse geralmente se sentem mais confortáveis em situações que podem tê-las deixado vulneráveis antes do tratamento.
- Melhor senso de identidade.Talvez o aspecto mais benéfico de todos seja a resistência e a resistência internas que geralmente acompanham a terapia de inoculação contra estresse. Os indivíduos que participam do SIT tendem a se ver de uma maneira mais positiva.
- Diminuição da ansiedade, mesmo em situações de alto estresse.A terapia de inoculação de estresse tem o poder de interromper o estresse antes que comece, mesmo em cenários de pressão incrivelmente alta. Um estudo de 2016 publicado pela Oxford University Press (OUP) descobriu que a terapia de inoculação de estresse pré-implantação resultou em menos casos de PTSD em fuzileiros navais, bem como uma melhoria na capacidade dos soldados de lidar com os sintomas de PTSD.
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'Trauma cria a mudança em vocênãoescolher. Curar é criar a mudança que vocêFazescolher.' - Michele Rosenthal
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