Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD): DSM 5 critérios

As doenças mentais e os transtornos mentais podem ser muito difíceis de entender. Cada transtorno pode vir com uma ampla gama de sintomas e cada pessoa pode senti-lo em diferentes níveis de gravidade. PTSD não é diferente. Isso pode dificultar o diagnóstico e o tratamento. É por isso que são necessários os critérios PTSD DSM 5.

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O que é PTSD?

Antes de mergulhar nos critérios do DSM para PTSD, aqui estão os princípios básicos do que é PTSD.

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PTSD significa transtorno de estresse pós-traumático. É comumente associado a veteranos. No entanto, como você aprenderá no restante deste artigo, o PTSD pode ser diagnosticado em qualquer pessoa que atenda aos critérios. Não é apenas um transtorno de saúde mental para os militares. No entanto, por causa dos eventos traumáticos que muitos veteranos experimentam, como zonas de guerra e serem feridos em combate, eles têm um risco maior de desenvolver PTSD.

O que é DSM-5?

DSM significa Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. É um livro basicamente como uma enciclopédia de problemas de saúde mental. O livro foi publicado originalmente em 1952, mas foi atualizado várias vezes, resultando na edição atual do DSM-5.

O DSM foi criado por mais de cento e sessenta médicos e pesquisadores de todo o mundo. O objetivo da criação do DSM é fornecer um manual para profissionais de saúde mental e outros profissionais de saúde.

O DSM inclui listas de sintomas e critérios que podem ser usados ​​para diagnosticar pacientes com transtornos mentais. Este guia ajuda a tornar o diagnóstico e a comunicação sobre doenças mentais mais consistentes.

Ao longo dos anos, o livro continuou a ser atualizado e revisado à medida que há pesquisas acontecendo de forma consistente e contínua em torno dos transtornos de saúde mental. Essas revisões ajudam a manter o livro preciso para os nossos dias atuais, a fim de ajudar o máximo de pessoas. Os acréscimos mais recentes ao livro foram feitos para incluir sintomas que as pessoas comumente experimentavam com transtornos mentais, como PTSD, mas ainda não foram incluídos no livro.

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Como os profissionais de saúde mental estão usando este livro para diagnosticar pacientes, a falta dos sintomas certos incluídos pode fazer com que as pessoas não sejam diagnosticadas. Isso significaria que eles não teriam acesso ao tratamento de que precisariam para obter o controle de seus desafios de saúde mental.

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Este livro não é algo considerado levianamente no mundo da saúde e da saúde mental. É uma colaboração de muitos profissionais e é usado em todo o mundo. De acordo com a American Psychiatric Association (APA), o criador do DSM, 'prevemos que a APA gastou US $ 20-25 milhões neste extenso processo. Todos esses fundos vieram das reservas da APA e a associação não recebeu financiamento comercial ou governamental para o desenvolvimento do DSM-5. A APA é uma organização sem fins lucrativos que representa psiquiatras e vê o DSM-5 como um investimento no futuro da saúde mental, permitindo uma identificação mais precisa de transtornos mentais, bem como facilitando novas pesquisas. '

Mudanças no DSM-5: PTSD

Como você pode ver, foram feitas mudanças importantes no DSM-5 em relação aos transtornos mentais para ajudar a tratar os pacientes de maneira mais eficaz. Uma das mudanças feitas na edição mais recente foi mover o PTSD da seção sobre Transtornos de Ansiedade para um novo capítulo sobre Transtornos de Trauma e Estresse ou Relacionados.

Uma das outras mudanças importantes que a versão revisada fez é remover 'morte súbita de um ente querido' dos critérios. No geral, não se acredita que as mudanças feitas nos critérios de PTSD terão um grande impacto no diagnóstico desse transtorno.

Uma mudança que não foi feita no DSM-5, mas que algumas pessoas estão defendendo, é mudar o nome de PTSD de Transtorno de Estresse Pós-Traumático para Lesão por Estresse Pós-Traumático. Há líderes militares aposentados e na ativa que estão pressionando por essa mudança. Eles acreditam que o abandono da palavra 'distúrbio' e a substituição por 'lesão' pode fazer com que mais veteranos e soldados procurem ajuda para os sintomas que estão experimentando. No entanto, neste momento, o nome permaneceu o mesmo.

Critérios PTSD

Para ser diagnosticado com PTSD, você terá que ser exposto a um evento estressante ou traumático. E o DSM estabeleceu critérios para mostrar o que é considerado um evento traumático. Para que um diagnóstico seja feito, os seguintes critérios devem ser atendidos:

Critério A (pelo menos um sintoma)

Para que o diagnóstico de TEPT seja feito, a pessoa deve ter sido exposta à morte. Isso não significa que eles deviam estar próximos da morte. Isso significa que é necessário haver ameaça de morte ou um ferimento grave o suficiente para levar à morte. Esta seção também inclui violência sexual.

Também é importante estabelecer que a pessoa não precisa ser aquela que estava em perigo. Embora possa ser que eles tenham sido expostos diretamente, também pode estar testemunhando o trauma, descobrindo sobre um ente querido que foi exposto ou sendo exposto indiretamente como aqueles que trabalharam como primeiros respondentes.

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Critério B (pelo menos um sintoma)

Antes que alguém possa ser diagnosticado, eles precisam reviver o evento continuamente. Isso não significa que eles precisam passar pelas mesmas coisas continuamente, mas sim por meio de um dos seguintes:

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• Pesadelos
• Flashbacks
• Memórias involuntárias
• Sofrimento emocional após ser lembrado do trauma
• Uma reação física após ser lembrado do trauma

Critério C (pelo menos um sintoma)

A pessoa está mostrando comportamentos de evasão. Isso significa que eles estão tentando evitar qualquer coisa que os lembre do trauma. Isso pode ser feito por meio de lembretes físicos ou coisas que os façam pensar sobre o trauma.

Critério D (pelo menos dois sintomas)

A pessoa experimenta pensamentos e sentimentos negativos por causa do trauma. Isso pode incluir sentir-se negativo em relação ao mundo ou simplesmente a si mesmo, não se importar com as atividades de que gostava, isolamento e dificuldade em lembrar detalhes do evento. Isso também inclui culpar a si mesmo ou a outra pessoa pelo trauma em um nível exagerado.

Critério E (pelo menos dois sintomas)

O diagnóstico de PTSD requer pelo menos dois dos seguintes sintomas:

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• Aumenta a agressão ou irritabilidade
• Hipervigilância (semelhante à paranóia)
• Participar de comportamento de risco
• Difícil concentração
• Problemas para dormir
• Resposta de sobressalto aumentada

Outros Critérios

Existem alguns outros critérios que devem estar presentes para que alguém seja diagnosticado com PTSD. Eles incluem:

• Sinto sintomas por pelo menos um mês
• Os sintomas afetam a deficiência ou sofrimento na vida normal, como socialmente ou no trabalho

Subtipos

Existem dois subtipos que foram especificados para PTSD. Eles incluem o subtipo pré-escolar e o subtipo dissociado de PTSD.

O subtipo pré-escolar é para crianças com menos de seis anos de idade. O subtipo Dissociate é para pessoas que também experimentam a sensação de estarem desligadas de seu próprio corpo ou de experiências que fazem parecer que o mundo não é real.

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Tratamento de PTSD

PTSD é um diagnóstico de saúde mental tratável. Aqueles que estão sofrendo têm várias formas diferentes de tratamento à sua escolha. Muitas pessoas, assim como outros transtornos mentais, descobrem que obtêm os melhores resultados quando usam uma combinação de tratamentos.

Algumas das formas de tratamento mais comumente usadas incluem:

Terapia

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Existem várias formas de terapia que são eficazes no tratamento de PTSD. Dois dos mais comumente usados ​​incluem CBT e terapia de exposição.

CBT significa Terapia Cognitiva Comportamental. Este tipo de terapia se concentra em ensinar as pessoas como controlar suas respostas e comportamentos. Já que as pessoas com PTSD não serão capazes de controlar todas as vezes que forem expostas ou lembradas do evento traumático, em vez disso, elas aprendem estratégias saudáveis ​​que podem usar para reagir.

A terapia de exposição funciona expondo as pessoas com PTSD ao que causou seu trauma. Isso é feito com cuidado com um terapeuta para ter certeza de que as pessoas estão se expondo da maneira adequada, no momento e no nível certos. Eles começam pequenos e vão subindo na escada à medida que seus sintomas diminuem com a exposição ao gatilho.

Medicamento

Medicamentos como antidepressivos e antipsicóticos podem ser eficazes para pessoas com sintomas de PTSD. O tipo certo de medicamento será baseado nos sintomas que a pessoa está experimentando, bem como em sua situação específica. Como acontece com qualquer tipo de medicamento para saúde mental, nem sempre a primeira receita é a que funciona.

Se você recebeu um medicamento e descobre que ele não está funcionando, entre em contato com seu médico e pergunte sobre uma forma diferente de medicamento.

A medicação não precisa ser usada como uma forma contínua de tratamento, mas pode ser útil usá-la enquanto você usa outras formas de tratamento para aprender como manter os sintomas sob controle. É importante que você tome a medicação exatamente como prescrita pelo seu médico ou psiquiatra.

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Existem outras formas de tratamento que podem ser úteis no tratamento de PTSD. Para encontrar as melhores opções para você, procure um terapeuta experiente. Para o PTSD, algumas formas de tratamento tornam necessário estar pessoalmente com um terapeuta. No entanto, a terapia online suplementar também pode ser uma parte útil dos planos de tratamento. Isso torna mais fácil e rápido para você entrar em contato com seu terapeuta quando você está lutando.

O mais importante é obter a ajuda de que necessita. Não pare até que você consiga ver uma melhora em seus sintomas.

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